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CD20是否为阳性?kappa和lamda轻链IHC做了没有?血中Ig水平、类型以及kappa/lamda轻链比之测过没有?
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最后诊断:浆细胞瘤。免疫组化:CK(-),LCA(+),CD138(+)。
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恶性肿瘤要考虑。
类型上要考虑的类型:1) 淋巴造血系统恶性肿瘤,尤其是淋巴瘤和骨髓瘤;2) 转移癌,尤其是肾脏、支气管-肺及前列腺;3) 骨的原发性小细胞性肿瘤要放在后面。
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同意癌转移,像是透明细胞癌,查查肾、肺吧。
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好病例!
有更多临床病史吗?期待免疫组化及最后结果。
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