54 year old man with thickened gallbladder wall

stevenshen 离线: 帖子：343; 粉蓝豆：2; 经验：343; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2008-12-13 07:22|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	Male	年龄：	54
标本名称：	Gallbladder
简要病史：
肉眼检查：	Diffusely thickened gallbladder wall (1.5 cm)

Frozen section diagnosis?

Differential diagnoses??

图1
图2
图3

标签：

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×参考诊断

Granulomatous cholecystitis

珠江人家离线: 帖子：356; 粉蓝豆：1856; 经验：887; 注册时间：2008-03-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2008-12-13 08:59:00举报|引用
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除外PECOMA。

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月新离线: 帖子：528; 粉蓝豆：1313; 经验：547; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2008-12-13 10:39:00举报|引用
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考虑为胆囊炎，鉴别主要是黄色肉芽肿性胆囊炎。

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csgcsg 离线: 帖子：28; 粉蓝豆：15; 经验：468; 注册时间：2007-09-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2008-12-13 17:18:00举报|引用
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以下是引用月新在2008-12-13 10:39:00的发言：

考虑为胆囊炎，鉴别主要是黄色肉芽肿性胆囊炎。

同意

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stevenshen 离线: 帖子：343; 粉蓝豆：2; 经验：343; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2008-12-20 08:44:00举报|引用
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It is granulomatous cholecystitis...excellent diagnosis.
I have seen a few such cases, on frozen section, it can be pretty tricky.
You might worry about lymphoma, sarcomatoid carcinoma, inflammatory pseudotumor or even sarcoma.
The key is to recognize

polymorphous population of inflammatory cells
recognize hitiocytes (granulomatous inflammation)
lack of significant pleomorphism or mitoses

I hope Dr.月新 or csgcsg to comment on your experience.

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wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6825; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2008-12-20 11:50:00举报|引用
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granulomatous cholecystitis

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: 朱正龙

ZQH19811029 离线: 帖子：458; 粉蓝豆：1; 经验：458; 注册时间：2009-11-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-12-16 20:11:00举报|引用
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考虑为胆囊炎

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cyh200419 离线: 帖子：750; 粉蓝豆：407; 经验：4258; 注册时间：2009-05-06; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-12-20 21:47:00举报|引用
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这片子做的真叫个好

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fireplay 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：33; 经验：52; 注册时间：2009-12-15; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-01-09 13:41:00举报|引用
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肉芽肿性炎可能性大

以前见过这样的病例

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songwywu 离线: 帖子：66; 粉蓝豆：1; 经验：77; 注册时间：2008-08-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-01-12 21:55:00举报|引用
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胆囊炎

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: 无

liuzxguang 离线: 帖子：69; 粉蓝豆：147; 经验：116; 注册时间：2009-11-24; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-01-15 07:44:00举报|引用
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学习了，肉芽肿性胆囊炎

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: 大家好，交个朋友吧

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