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Neck 副节瘤 (paraganglioma )FNA and its differential diagnosis (cqz 3)

cqzhao 离线

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楼主 发表于 2008-12-12 12:02|举报|关注(0)
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40 y/f wiith neck mass, FNA was performed.

Photos, DQ stains, low to high power.

Your differential dx.

  • Neck 副节瘤 (paraganglioma )FNA and its differential diagnosis  (cqz 3)图1
    图1
  • Neck 副节瘤 (paraganglioma )FNA and its differential diagnosis  (cqz 3)图2
    图2
  • Neck 副节瘤 (paraganglioma )FNA and its differential diagnosis  (cqz 3)图3
    图3
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本帖最后由 于 2009-03-02 07:44:00 编辑
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×参考诊断
paraganglioma(副神经节瘤)

cqzhao 离线

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1 楼    发表于2009-01-13 02:17:00举报|引用
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 I can do it. How about you make a summary also? we can compare them.
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崔雯雯
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wy1992 在线

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2 楼    发表于2008-12-12 12:08:00举报|引用
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 怀疑鼻咽来源的癌
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朱正龙

海浪信使 离线

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3 楼    发表于2008-12-12 17:42:00举报|引用
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 血性背景 菊形团样或乳头样结构 细胞异型性明显 染色质细腻 似可见核沟 结合部位考虑:1、甲状腺乳头状癌  2、颈部转移神经内分泌癌结节
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2008-12-12 17:44:00举报|引用
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甲状腺乳头状癌。 
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

cqzhao 离线

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5 楼    发表于2008-12-12 20:13:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2008-12-12 17:44:00的发言:

甲状腺乳头状癌。 

Why?
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有福不在忙 离线

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6 楼    发表于2008-12-12 20:14:00举报|引用
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小细胞恶性肿瘤,考虑神经内分泌癌转移。

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有福不在忙

cqzhao 离线

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7 楼    发表于2008-12-12 20:14:00举报|引用
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以下是引用月新在2008-12-12 17:18:00的发言:

 似有核沟和核内包涵体,考虑甲状腺乳头状癌。

核内包涵体? where?
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红龙 离线

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8 楼    发表于2008-12-12 20:42:00举报|引用
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 我认为首先要考虑鼻咽来源的肿瘤
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zchzmf 离线

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9 楼    发表于2009-02-09 11:10:00举报|引用
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 非常感谢赵博士提供的病例和讲解!收获很大!
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天山望月 离线

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10 楼    发表于2008-12-13 20:16:00举报|引用
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 血性背景 ,菊形团样排列,胞浆丰富,淡红色,有丝状胞浆突,核异型性明显, 染色质粗糙,无核仁,

首先考虑神经源性的恶性肿瘤。还需要再思考。

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广州金域病理

风的影子 离线

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11 楼    发表于2008-12-13 20:19:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2008-12-13 20:16:00的发言:

 血性背景 ,菊形团样排列,胞浆丰富,淡红色,有丝状胞浆突,核异型性明显, 染色质粗糙,无核仁,

首先考虑神经源性的恶性肿瘤。还需要再思考。

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cqzhao 离线

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12 楼    发表于2008-12-14 09:01:00举报|引用
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 First you should have differential diagoses based the cytologic features and location. Then think about what necessary IHC you should ordered. This is the way to analyze the FNA specimen.
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thlcp 离线

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13 楼    发表于2008-12-14 10:41:00举报|引用
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 考虑神经内分泌癌,EWING/PNET
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小荷 离线

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14 楼    发表于2008-12-14 12:26:00举报|引用
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感觉它和HE染色不太一样,是否用HE的标准来看DQ染色的片子?

真漂亮!我们没有做DQ染色.它与HE染色的优势比较?

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没有完美的个人,只有完美的团队

天山望月 离线

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15 楼    发表于2008-12-14 13:25:00举报|引用
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赞成Dr.zhao 的观点! 细胞学诊断有时较难确定组织来源,可根据细胞形态和部位确定几个方向,做免疫组化,是有较大帮助的。

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广州金域病理

天山望月 离线

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16 楼    发表于2008-12-14 13:45:00举报|引用
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 中年,颈部肿块,要可虑原发或转移,不知在颈部何处(正中、侧部)?此例考虑标记:

1、神经内分泌源性:Syn  ,  CgA,    S-100

2、肺上皮源性:CK-Pan, CK7,  CK8 /18, TTF1,  CK20,  CK5/6

3、甲状腺的:TTF1, TG,  TM

4、涎腺多形性腺瘤:GFAP,  PA

5、淋巴造血系统:LCA

6、还要考虑鼻咽部和胃肠道转移。

呵呵,考虑的太多了,如果病人有钱,可以多做,否则,从前往后排查。

不知当否,请专家点评,谢谢!

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广州金域病理

cqzhao 离线

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17 楼    发表于2008-12-14 22:08:00举报|引用
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 lateral.

good analysis. Now forget the money issue.

淋巴造血系统:LCA?? The cytomorphologic features do not look like.

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天山望月 离线

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18 楼    发表于2008-12-14 22:51:00举报|引用
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 是的,此例不像淋巴造血系统的疾病。

在颈部外侧,背景是血性,不是淋巴细胞背景,可能不是淋巴结内的。

不知赵老师有何高见?

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广州金域病理

cqzhao 离线

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19 楼    发表于2008-12-15 06:24:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2008-12-14 22:51:00的发言:

 是的,此例不像淋巴造血系统的疾病。

在颈部外侧,背景是血性,不是淋巴细胞背景,可能不是淋巴结内的。

不知赵老师有何高见?

Agree.
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天山望月 离线

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20 楼    发表于2008-12-16 16:37:00举报|引用
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 谢谢赵老师!非常荣幸能分享您的好病例!

不知此例细胞块切片如何?免疫组化结果如何?期待分享。。。

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广州金域病理
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