楼主 发表于 2008-12-11 22:57|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	60
标本名称：
简要病史：	08-3初，脸肿、腿肿，做CT示胸腔积液，双颈、双腋、双腹股沟淋巴结肿大，行利尿处理，半月后胸腔积液消失。20天后又出现胸腔积液。3-10右颈部淋巴结活检，病理未明确诊断。2008-5取左颈淋巴结，病理诊断无结果。08-3血象：淋巴细胞比值下降，淋巴细胞计数下降。切片为左颈淋巴结。
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

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描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

名称：图9
描述：图9

本帖最后由 于 2008-12-21 21:59:00 编辑

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1 楼    发表于2008-12-11 23:12:00举报|引用

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 谢谢陈老师！

淋巴结结构破坏，膨胀性大结节，浆细胞很多，浆细胞瘤？B细胞淋巴瘤？

待组化和专家讨论......

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广州金域病理

2 楼    发表于2008-12-12 08:36:00举报|引用

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 膨胀性的结节，有小淋巴细胞，浆细胞，稍偏大细胞，组织细胞，纤维母细胞，小血管丰富，考虑非特殊外周T

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3 楼    发表于2008-12-15 18:19:00举报|引用

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 淋巴浆细胞淋巴瘤

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4 楼    发表于2008-12-15 22:11:00举报|引用

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 Roslodofuman

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5 楼    发表于2008-12-18 17:22:00举报|引用

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图1，2 淋巴结部分结构破坏，未见明显滤泡，窦组织消失，见膨胀性生长之大结节，高倍示血管增生，散在大量浆细胞及淋巴样细胞，以成熟性浆细胞为主。良恶难定，需详细了解病史，检测血清蛋白、HIV等。初步考虑：1、重链病（r重链病）；2、castleman disease，浆细胞型; 3、骨外浆细胞瘤？证据都不太充分.......

IHC: CD79a，κ，λ, CD20, CD3。

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病理人

6 楼    发表于2008-12-18 19:05:00举报|引用

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 初步像浆细胞淋巴瘤?需做免疫组化进一步确诊.

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知足常乐

7 楼    发表于2008-12-21 21:57:00举报|引用

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图1＝CD3,图2＝CD20,图3＝CD21,图4＝CD30,图5－7＝CD38,图8＝CD138，图9＝Kappa,图10＝Lamda,图11＝Ki67

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

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名称：图5
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名称：图9
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名称：图10
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名称：图11
描述：图11

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8 楼    发表于2008-12-24 23:23:00举报|引用

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 考虑髓外浆细胞瘤

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9 楼    发表于2009-01-12 22:43:00举报|引用

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 最后诊断：淋巴浆细胞淋巴瘤

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10 楼    发表于2009-01-12 22:49:00举报|引用

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 谢谢陈老师！详细的病例资料和讲解，吸引再来学习！

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广州金域病理

11 楼    发表于2009-01-22 18:38:00举报|引用

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 来过了，留个脚印

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当心智平静时，世界也平静。

12 楼    发表于2009-01-22 21:12:00举报|引用

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淋巴浆细胞淋巴瘤

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朱正龙

13 楼    发表于2009-01-29 09:29:00举报|引用

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 学习！摘书：WHO：淋巴浆细胞淋巴瘤细胞起源：源于受刺激后向浆细胞分化的外周B细胞。

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