共2页/31条首页上一页12下一页尾页
回复:31 阅读:5730
B252乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2007-03-03 18:55|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  60岁
标本名称:  乳房肿块
简要病史:  
肉眼检查:  
图6自左到右依次为:HMW CK 、SMA 、AE1/AE3。
乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)图1
名称:图1
描述:图1
乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)图2
名称:图2
描述:图2
乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)图3
名称:图3
描述:图3
乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)图4
名称:图4
描述:图4
乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)图5
名称:图5
描述:图5
乳房肿块--低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca)图6
名称:图6
描述:图6
标签:乳腺 低级别纤维瘤样癌 化生性癌
本帖最后由 于 2007-03-06 13:29:00 编辑
0
×参考诊断
低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca),即梭形细胞癌

月新 离线

帖子:528
粉蓝豆:1313
经验:547
注册时间:2006-10-05
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2007-03-03 19:15:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 结节隆筋膜炎.
0
回复

月儿 离线

帖子:1877
粉蓝豆:67
经验:2039
注册时间:2006-09-25
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2007-03-03 20:23:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 结节隆筋膜炎. ---同意
0
回复

abin 离线

帖子:7383
粉蓝豆:6014
经验:11754
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2007-03-03 21:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 乳房也有这病变?学习!
0
回复
signature

华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


笃行者 离线

帖子:2689
粉蓝豆:59
经验:3020
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2007-03-03 22:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 还是应考虑化生性癌。
0
回复
signature
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2007-03-06 13:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

最后诊断:低级别纤维瘤样癌(Low Grade Fibromatosis-like Ca),即梭形细胞癌。

0
回复

zhanglei 离线

帖子:3751
粉蓝豆:2078
经验:3901
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2007-03-06 13:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

复习文献摘要如下:年龄:5585岁(中位年龄66岁);肿块大小:15cm(平均2.8cm;所有病例均见慢性炎细胞浸润;CK表达于呈索状或长条状排列的多角形细胞,很少见散在细胞表达;SMA表达于CK不表达的梭形细胞区。ER/PR 表达阴性,Her-2表达阴性,Ki-67 低表达(5%)

鉴别诊断:纤维瘤(Fibromatosis)、炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory  myofibroblastic tumor)、反应性梭形细胞结节(Reactive spindle cell nodules)、梭形细胞肉瘤(Spindle cell sarcoma)。

0
回复

全子 离线

帖子:3318
粉蓝豆:74
经验:3546
注册时间:2006-10-19
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2007-03-07 21:51:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

bjdnion 离线

帖子:1
粉蓝豆:1
经验:1
注册时间:2007-02-28
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2007-03-07 22:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
顶一下,这网站真不错,给我们提供很多方便
0
回复

月新 离线

帖子:528
粉蓝豆:1313
经验:547
注册时间:2006-10-05
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2007-03-07 23:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习,希望能再讲的更详细一点,再引用点文献.讲一点愈后,治疗等.
0
回复

笃行者 离线

帖子:2689
粉蓝豆:59
经验:3020
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2007-05-21 21:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用月新 在2007-3-7 23:04:00的发言:

 学习,希望能再讲的更详细一点,再引用点文献.讲一点愈后,治疗等.

非常好的病例,顶上来再学习一下,并摘一点文献,不知能使月薪老师满意否:
Gobbi等和Sneige等报道了乳腺“纤维瘤病样”梭形细胞癌("fibromatosis-like" spinde cell carcinoma, SCC-FL), 因为他们具有独特的临床病理表现,所以WHO建议把SCC-FL作为乳腺梭形细胞化生性癌的一种特殊亚型,并对这类病变制定了比较严格的标准:病变的绝大部分(≥95%)必须由温和的或具有轻、中度不典型性的梭形细胞组成,肿瘤局部可有浸润性上皮成分,但不能>5%。并且指出,应用“纤维瘤病样”这个名称是为了强调其温和的形态,以及与乳腺原发性纤维瘤病非常相似的特征。因此本病首先需要与纤维瘤病鉴别。虽然临床资料比较有限,但已证实,SCC-FL是一种具有局部侵袭性、转移率低(有远处转移潜能)的肿瘤。
0
回复
signature
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

墨子 离线

帖子:94
粉蓝豆:2
经验:102
注册时间:2006-12-12
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2007-06-03 14:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2007-06-03 14:02:00 编辑  此例似乎与炎性肌纤维母细胞瘤难以鉴别,因为后者CK/SMA 也可以阳性,请赐教!
0
回复

笃行者 离线

帖子:2689
粉蓝豆:59
经验:3020
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2007-06-16 20:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2007-06-17 14:31:00 编辑  我想两者还是有所不同,能否请楼主zhanglei老师给与讲解。
0
回复
signature
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

小鹤 离线

帖子:206
粉蓝豆:80
经验:1320
注册时间:2007-06-10
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2007-06-17 12:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 好病例。。学习中
0
回复
signature
好好学习,天天向上

zh0123 离线

帖子:4
粉蓝豆:1
经验:4
注册时间:2007-06-17
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2007-06-17 22:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢zhanglei老师传这么好的病例!受益菲浅!!
0
回复

zjcy 离线

帖子:15
粉蓝豆:1
经验:15
注册时间:2007-06-12
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2007-06-21 22:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 好好学习

0
回复

dhy 离线

帖子:373
粉蓝豆:3006
经验:435
注册时间:2008-01-22
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2008-04-06 08:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

感谢 zhanglei 提供的经典病例!

乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌易误诊,主要是没有这个概念,想不到之故

如再遇到类似病例请务必染p63,梭形细胞癌几乎都阳性,而间叶性病变基本阴性

提供二篇国内文献参考:

1. 丁华野,皋岚湘。乳腺“纤维瘤病样”梭形细胞癌(论著)。诊断病理学杂志,2005,12(2):85-87

2. 史健,杨文涛,陈彤箴等。乳腺纤维瘤病样梭形细胞癌(读片)。临床与实验病理学杂志,2005,21(1):117

0
回复

天山望月 离线

帖子:4902
粉蓝豆:83
经验:5092
注册时间:2007-02-03
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2008-04-06 12:22:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 谢谢楼主、笃老师和丁老师!

仔细学习本例,有深刻的印象!

0
回复
signature
广州金域病理

lantian0508 离线

帖子:1250
粉蓝豆:42
经验:1495
注册时间:2007-08-01
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2008-04-07 16:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了,谢谢!
0
回复

听雨 离线

帖子:294
粉蓝豆:926
经验:573
注册时间:2008-04-09
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2008-04-09 22:21:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了 谢谢
0
回复

anqingying 离线

帖子:191
粉蓝豆:34
经验:658
注册时间:2007-04-05
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2008-04-09 22:47:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习了,谢谢各位老师讲解。
0
回复
回复:31 阅读:5730
共2页/31条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接