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声带肿物,间质有巨细胞

有福不在忙 离线

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楼主 发表于 2008-11-22 20:57|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  52
标本名称:  声带肿物
简要病史:  声嘶3月
肉眼检查:  黄豆大,表面粗糙
喉镜所见:左侧声带前中1/3交界处位有约绿豆大肿物生长,表面有灰白色伪膜、粗糙。
  • 声带肿物,间质有巨细胞图1
    图1
  • 声带肿物,间质有巨细胞图2
    图2
  • 声带肿物,间质有巨细胞图3
    图3
  • 声带肿物,间质有巨细胞图4
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  • 声带肿物,间质有巨细胞图5
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  • 声带肿物,间质有巨细胞图6
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  • 声带肿物,间质有巨细胞图8
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    图12
  • 声带肿物,间质有巨细胞图13
    图13
  • 声带肿物,间质有巨细胞图14
    图14
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本帖最后由 于 2008-11-26 20:29:00 编辑
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有福不在忙
×参考诊断
会诊意见:平滑肌肉瘤。多数网友考虑为炎性病变。

江边观潮人 离线

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21 楼    发表于2009-03-18 22:35:00举报|引用
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以下是引用有福不在忙在2009-3-14 22:02:00的发言:

 顶上,这例随访到现在还没出现问题,我感觉应该是良性,怪异细胞可能是反应性的肌纤维母,这种细胞在好几种良性病变中都会出现,比如血管型的鼻息肉,大家可以和我最近发的一例对比一下http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=133783

支持,还有乳腺的纤维腺瘤里也可出现这样的怪异细胞。
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华夏

lfl001200546 离线

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22 楼    发表于2009-03-18 22:40:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-03-18 22:42:00 编辑
以下是引用有福不在忙在2008-11-26 20:41:00的发言:

 谢谢卢老师以及各位老师们,今收到省医银主任的报告:SMA(+),CD68部分(+),MSA(-),Vimentin(+),Myogenin(-),CD34(-),CK(-)。符合平滑肌肉瘤。

按常规思路,应该考虑为恶性,但我感觉那些巨细胞不是一般的异型,而是怪异,象怪异性平滑肌瘤中那样,恐怕是一种特例。如家属同意,让他带片到北京看看。

就现有免疫组化诊断平滑肌肉瘤证据不足!很难令人信服!!
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五月麦地 离线

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23 楼    发表于2009-03-20 22:21:00举报|引用
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有福不在忙 离线

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24 楼    发表于2009-03-20 22:22:00举报|引用
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 请大家把知道的具有怪异细胞的良性肿瘤列举出来,共同学习。
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有福不在忙

fangg 离线

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25 楼    发表于2009-03-21 15:13:00举报|引用
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能否给低倍看看?

表面上皮增生,不规则下延,很像炎症改变。

肉瘤的诊断核分裂数量、细胞富于程度和非典型性程度以及肿瘤性坏死很重要,而这个新生物仅豆大。

这个部位诊断为不常见的肉瘤必须具有足够的证据才行。

首先要把最常见的息肉排除了:多核细胞极有可能是反应性的。

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境随心转

ning 离线

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26 楼    发表于2009-07-20 22:20:00举报|引用
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 炎性肉芽肿
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danqing66 离线

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27 楼    发表于2009-07-21 21:59:00举报|引用
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以下是引用有福不在忙在2009-3-20 22:22:00的发言:

 请大家把知道的具有怪异细胞的良性肿瘤列举出来,共同学习。

除了奇异型平滑肌瘤外,我只想到纤维腺瘤里也可以有巨细胞。另外良性非瘤性病变里除了反流性食管炎,还有宫颈外阴的HPV感染也可以有很怪异的细胞。
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贝贝 离线

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28 楼    发表于2009-08-02 19:26:00举报|引用
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     炎性肉芽肿
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smxl126 离线

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29 楼    发表于2009-09-13 07:09:00举报|引用
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 有病理分裂像,倾向于恶性的,组织细胞来源的不能不想,做免疫组化吧。
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忧郁 自卑

omega 离线

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30 楼    发表于2009-09-13 09:19:00举报|引用
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 一同学习,
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可口可乐 离线

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31 楼    发表于2009-09-15 22:49:00举报|引用
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 大细胞像退变的细胞,胞浆红染,细胞核墨碳样。诊断恶性小心呀。
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ZQH19811029 离线

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32 楼    发表于2009-12-14 19:01:00举报|引用
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慢性炎症  巨细胞性肉芽肿
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