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| 描述： | |
- 20081115宫腔内团块
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| 姓 名： | ××× | 性别： | 年龄： | ||
| 标本名称： | 20081115宫腔内团块女性，５４岁，子宫次切，宫腔内二个息肉状团块，基底部分与肌层相连，大的７*４*３ＣＭ，小的４*１.５*１５ＣＭ， 免疫组化：ＥＭＡ腺管++ ＰＲ少量腺体+ ＥＲ腺样结构++，巢状结构表达不明显 ＡＣＴ平滑肌++，间质中部分条索++ ＫＩ－６７腺管高表达，间质中部分表达 Ｐ５３+－ Ｖillin腺样明显表达，巢状结构个别表达 ＣＤ１０巢状结构间质普遍表达+－++ １－４冰冻 ５－１４常规 | ||||
| 简要病史： | |||||
| 肉眼检查： | |||||
标签：
×参考诊断
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stevenshen 离线
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very difficult case to interpret, I can only speculate and share my thought process
-Frozen report: biphasic neoplasm, consider adenosarocma or MMMT
-Final diagnosis: not so sure, would either want to see more section and have other expert's opinion
+ looks like the epithelial components is malignant (complext cribriform glands with cyto. atypia)
+ other than chondroid, spindle cells are not overtly malignant (endometrial stromal sarcoma like)
+ not typical for adenosarcoma
+ I still favor MMMT (癌肉瘤), hope to see other's opinion
good case!
这种病例很少做冰冻，一般术前都有刮宫检查。
首先有双相分化：上皮及软骨。上皮成分为恶性，软骨成分恶性不太确定，分化比较好。
若两者都是恶性，可诊断癌肉瘤或MMMT，若只有上皮成分恶性，可诊断内膜样癌伴软骨化生。
但这一例不应考虑腺肉瘤adenosarcoma，所谓腺肉瘤指的是上皮良性，间叶成分恶性者。
对于MMMT，已有观点认为属于子宫内膜样癌伴部分化生性改变。
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shn-821128 离线
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