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哈尔滨读片会20

chengang 离线

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楼主 发表于 2008-11-12 21:14|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: 年龄:  73
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简要病史:  

 

左臀部皮肤溃疡一年余。患者1年前发现左臀部皮肤肿物,核桃大小,无发热、红肿。有时有痒感和微痛,同时发现手臂、下腹部皮下有小包块,就诊医院,诊断为皮肤多发性结节,短期间断服用“平消胶囊”,自觉其他部位肿块消失,但臀部病变无好转,并出现溃疡,且增大;期间自贴药膏,溃疡有好转,但不愈且反复发作,溃疡面增大,肿物增大,遂切除送检。医院诊断:小圆细胞恶性肿瘤。自述28岁时患“肝炎”和“风湿病”,未正规服药,具体不详。

肉眼检查:  
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本帖最后由 于 2008-12-06 20:20:00 编辑
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×参考诊断
老年人EBV相关弥漫性大B细胞淋巴瘤

tiger 离线

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1 楼    发表于2008-11-12 21:56:00举报|引用
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恶性淋巴瘤,倾向于T细胞性。

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tiger

指环王 离线

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2 楼    发表于2008-11-12 23:12:00举报|引用
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 粒细胞肉瘤?

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可口可乐 离线

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3 楼    发表于2008-11-13 20:54:00举报|引用
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 ALCL
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天山望月 离线

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4 楼    发表于2008-11-14 12:37:00举报|引用
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 谢谢陈老师!请指点!

恶性,肿瘤弥漫浸润脂肪组织中,发在本栏估计先考虑淋巴瘤,不过我觉得也需排除软组织肿瘤,图7有菊形团样结构。

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广州金域病理

wfbjwt 离线

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5 楼    发表于2008-11-14 17:16:00举报|引用
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 脂膜炎样T细胞淋巴瘤?
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

tiger 离线

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6 楼    发表于2008-11-15 10:14:00举报|引用
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 NK/T也要考虑。
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tiger

chengang 离线

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7 楼    发表于2008-11-15 22:00:00举报|引用
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图1=CD3,图2-3=EBER


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tiger 离线

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8 楼    发表于2008-11-15 22:27:00举报|引用
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本病例有凝固性坏死及血管的破坏,而且EBER(+)。从CD3的标记结果来看,仅少部分细胞阳性,可能是反应性的小T淋巴细胞。很可能是鼻型NK/T细胞淋巴瘤。CD56、胞浆型CD3的标记结果如何?

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tiger

chengang 离线

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9 楼    发表于2008-11-15 22:34:00举报|引用
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 CD56阴性,胞浆CD3阴性
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tiger 离线

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10 楼    发表于2008-11-15 22:49:00举报|引用
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 颗粒酶B、TIA-1的标记结果如何?
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tiger

chengang 离线

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11 楼    发表于2008-11-15 23:27:00举报|引用
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 细胞毒阴性
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wang4160 离线

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12 楼    发表于2008-11-20 08:40:00举报|引用
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 继续关注、、、、、、、、
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chengang 离线

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13 楼    发表于2008-11-20 20:52:00举报|引用
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CD20

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chengang 离线

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14 楼    发表于2008-11-20 21:32:00举报|引用
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 请问最后诊断?
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tiger 离线

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15 楼    发表于2008-11-21 21:39:00举报|引用
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 老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤。
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tiger

chengang 离线

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16 楼    发表于2008-11-22 12:35:00举报|引用
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以下是引用tiger在2008-11-21 21:39:00的发言:

 老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤。

厉害,tiger老师!!!

最后诊断和您的一样!!

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墨子 离线

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17 楼    发表于2008-11-24 22:00:00举报|引用
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 EVB positive diffuse large B cell lymphoma of the elderly(70% of patients present with extranodal disease,for example,skin,lung,tonsil and stomach,ets.)
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chengang 离线

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18 楼    发表于2008-11-24 22:04:00举报|引用
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以下是引用墨子在2008-11-24 22:00:00的发言:

 EVB positive diffuse large B cell lymphoma of the elderly(70% of patients present with extranodal disease,for example,skin,lung,tonsil and stomach,ets.)

谢谢墨子老师的点评!!!
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丛林行者 离线

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19 楼    发表于2008-11-27 16:39:00举报|引用
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若水柔情随风逝,寄情丛林独自行。

天山望月 离线

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20 楼    发表于2008-11-27 23:53:00举报|引用
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 谢谢!经典的病例,又学习一例!
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广州金域病理
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