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| 名称： | |
| 描述： | |
- B251乳腺纤维腺瘤
| 姓 名： | ××× | 性别： | 年龄： | 25岁 | |
| 标本名称： | 乳腺 | ||||
| 简要病史： | 3x2cm,包膜完整 | ||||
| 肉眼检查： | 切面灰白灰黄质韧 | ||||
名称：图1
描述：图1
名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：图10
描述：图10
名称：图11
描述：图11
标签：乳腺 纤维腺瘤 导管癌 多形性小叶癌
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本帖最后由 于 2007-07-24 22:38:00 编辑
相关帖子
×参考诊断
纤维腺瘤内低级别导管内癌/小叶原位癌，局部浸润性癌
| 以下是引用abin 在2007-2-27 19:23:00的发言：
大小不等、数量不一的不规则细胞巢“浸润”在间质中，甚至可见“单行”排列或单个“肿瘤细胞”浸润，形成貌似可怕的“浸润癌”图像。 但是仔细看了HE的高倍，可以明确分辨出两种细胞；“浸润”的细胞或巢与周围间质“和平共处”，没有浸润癌的间质反应（促结缔组织或炎症细胞），而是呈粘液样间质（这可能是纤维腺瘤的成分之一，即小叶内间质）。这些表现不敢认为是癌。另外，免疫组化p63可见明确的残存肌上皮，基本可以排除浸润癌。 这些图像可能会考虑ADH。纤维腺瘤中的癌极罕见，仅在文献中见过。希望有诊断经验的老师能讲解一下，期待学习！ 支持！！！ |
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| 以下是引用笃行者 在2007-3-4 18:49:00的发言：
1）是浸润性癌无疑 2）从前几幅图看可能不是纤维腺瘤（没看到真包膜、其内见正常导管、间质纤维走向并不围绕导管），而可能是腺病的背景上导管增生、不典型增生、个别导管筛孔均匀已达到低级别原位癌的图像。 |
ADH, low grade DCIS with focal infiltrating ductal carcinoma.
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大小不等、数量不一的不规则细胞巢“浸润”在间质中，甚至可见“单行”排列或单个“肿瘤细胞”浸润，形成貌似可怕的“浸润癌”图像。
但是仔细看了HE的高倍，可以明确分辨出两种细胞；“浸润”的细胞或巢与周围间质“和平共处”，没有浸润癌的间质反应（促结缔组织或炎症细胞），而是呈粘液样间质（这可能是纤维腺瘤的成分之一，即小叶内间质）。这些表现不敢认为是癌。另外，免疫组化p63可见明确的残存肌上皮，基本可以排除浸润癌。
这些图像可能会考虑ADH。纤维腺瘤中的癌极罕见，仅在文献中见过。希望有诊断经验的老师能讲解一下，期待学习！
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