40岁，乳腺FNA+组织。 - 华夏病理网论坛

HHX 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：14; 经验：193; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-02-22 08:30|举报|关注(0)
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在细胞学我们诊断为Atypical ductal hyperplasia.请结合组织学给予您的诊断。

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本帖最后由于 2008-01-17 22:03:00 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-02-22 09:43:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-02-23 07:49:00 编辑 我个人认为楼主穿刺的诊断意见是合适的，组织切片我诊断导管上皮不典型增生，即ADH。

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ZXH887119 离线: 帖子：397; 粉蓝豆：10; 经验：397; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-02-22 10:50:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-02-27 09:21:00 编辑

细胞学诊断ADH的形态学特点?

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: 朝气用在工作中，热情对待患者去，不屈不挠的韧性用在与学习上，低调做人放在心上。

月新离线: 帖子：528; 粉蓝豆：1313; 经验：547; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-02-22 21:47:00举报|引用
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HHX 的诊断水平非常高.

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abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6013; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-02-24 12:51:00举报|引用
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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

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HHX 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：14; 经验：193; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-02-28 12:54:00举报|引用
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我们最后诊断是：Ductal carcinoma in situ

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ren 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：1514; 经验：202; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-03-05 07:15:00举报|引用
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细胞学涂片中,细胞团大,异型性小,但细胞类型相对单一,符合导管上皮异型增生

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-03-11 16:36:00举报|引用
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谢谢楼主，学习！

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abcd 离线: 帖子：24; 粉蓝豆：1; 经验：26; 注册时间：2007-03-31; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-03-31 11:00:00举报|引用
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感觉细胞学在此例中很无能为力, 只得靠组织学.

图真漂亮!

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liangwus 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：949; 经验：1185; 注册时间：2007-08-14; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2008-02-17 07:41:00举报|引用
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谢谢，学习！

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dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2008-02-23 20:43:00举报|引用
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HHX 您好！.您针吸细胞学明确诊断了“Atypical ductal hyperplasia”，我想请教以下问题，我不是专搞细胞学的，问题可能可笑，别笑话俺噢？！

1.细胞学能区分普通导管增生、不典型导管增生与低级别原位癌吗？特别是后两者？怎样区分？

2. 细胞学能区分导管内癌和浸润癌吗？怎样区分？

3. 这例细胞学诊断“Atypical ductal hyperplasia”，外科是怎样处理的？肿物切除活检？冰冻？或其他？

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connie 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1689; 经验：405; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2008-03-11 21:04:00举报|引用
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谢谢楼主，学习！

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kkmm 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：0; 经验：1625; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2008-03-15 14:15:00举报|引用
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以下是引用dhy在2008-2-23 20:43:00的发言：

HHX 您好！.您针吸细胞学明确诊断了“Atypical ductal hyperplasia”，我想请教以下问题，我不是专搞细胞学的，问题可能可笑，别笑话俺噢？！

1.细胞学能区分普通导管增生、不典型导管增生与低级别原位癌吗？特别是后两者？怎样区分？

2. 细胞学能区分导管内癌和浸润癌吗？怎样区分？

3. 这例细胞学诊断“Atypical ductal hyperplasia”，外科是怎样处理的？肿物切除活检？冰冻？或其他？

自己的一点看法：1 细胞学在区分UDH ADH 低级别DCIS中无法下肯定性诊断，但由于UDH与ADH/低级别DCIS相比，无论在癌变风险还是在临床处理上都具有明显不同，而ADH与低级别DCIS的临床处理是基本相同的，即均需要肿块切除活检。故在细胞学诊断中将这类导管内增生性病变分为两类是一个更为明智的选择。且UDH与ADH/低级别DCIS的细胞学改变若取材得当还是有差别的。

2 细胞学在区分导管内癌和浸润癌中有一定作用。浸润癌与导管内癌相比松散粘连的肿瘤细胞更多见一些。