讨论乳腺FNA的一个概念。 - 华夏病理网论坛

HHX 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：14; 经验：193; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-02-22 08:23|举报|关注(0)
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在乳腺FNA的细胞学诊断中常常可以看到“侵润性导管癌"的诊断。
讨论：1）在乳腺FNA的细胞学中可以判断侵润程度，故可以用“侵润性导管癌”的诊断。
2）不可以。（用您日常诊断标准选择）

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谢小玉离线: 帖子：3; 粉蓝豆：201; 经验：306; 注册时间：2007-05-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-08-18 22:02:00举报|引用
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细胞病理学可以完善和补充组织病理学的不足，但永远不可能超越和替代组织病理学；与其细针穿刺细胞担惊受怕，不如粗针穿刺组织直接了当！

合理的使用诊断术语可以回避不必要的医疗风险！

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dingwei 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：1062; 经验：1175; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-08-16 07:58:00举报|引用
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做细胞学的应该明白细胞学的目的与任务以及细胞学存在的缺陷，实事求是。

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: 本人观点纯属个人偏见，希望大家独立判断，正确引用！中华病理技术网：http://www.zhbljs.com/

abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-08-15 19:38:00举报|引用
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以下是引用ren在2007-7-16 6:32:00的发言：

看来细胞学要发展自己的语言,不能总是跟在组织学的屁股后面

还要和临床医生取得共识

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c.b 离线: 帖子：190; 粉蓝豆：5; 经验：271; 注册时间：2006-10-06; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-08-15 17:01:00举报|引用
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以下是引用ren在2007-7-16 6:32:00的发言：

看来细胞学要发展自己的语言,不能总是跟在组织学的屁股后面

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红岭秋叶离线: 帖子：58; 粉蓝豆：2; 经验：58; 注册时间：2007-06-20; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-07-23 15:57:00举报|引用
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以下是引用ren在2007-7-16 6:32:00的发言：

看来细胞学要发展自己的语言,不能总是跟在组织学的屁股后面

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ren 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：1514; 经验：202; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-07-16 06:32:00举报|引用
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看来细胞学要发展自己的语言,不能总是跟在组织学的屁股后面

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baicai 离线: 帖子：392; 粉蓝豆：156; 经验：407; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-04-26 18:10:00举报|引用
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以下是引用abin 在2007-2-24 12:57:00的发言：

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FNA组织很难客观判断是否存在浸润。

建议：

（？部位细针穿刺）乳腺癌（或导管癌、小叶癌……）。注：细针穿刺组织，不能确定有无浸润。

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xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-04-26 16:37:00举报|引用
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细胞学诊断有许多难点和度的把握：首先是否为恶性？其次是否为癌？什麽类型的癌？原发还是转移？分化程度．．．．．．．？都需要经验的积累和不断的学习，能诊断到何种程度需要经验，能力，胆量．．．．．．．应该因人而异，断不可贸然行事．

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abin 离线: 帖子：7412; 粉蓝豆：6014; 经验：11783; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-02-24 12:57:00举报|引用
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2

FNA组织很难客观判断是否存在浸润。

建议：

（？部位细针穿刺）乳腺癌（或导管癌、小叶癌……）。注：细针穿刺组织，不能确定有无浸润。

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hay 离线: 帖子：566; 粉蓝豆：15; 经验：675; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-02-23 10:05:00举报|引用
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以下是引用HHX 在2007-2-22 8:23:00的发言：

在乳腺FNA的细胞学诊断中常常可以看到“侵润性导管癌"的诊断。
讨论：1）在乳腺FNA的细胞学中可以判断侵润程度，故可以用“侵润性导管癌”的诊断。
2）不可以。（用您日常诊断标准选择）

在乳腺FNA的细胞学中可以判断侵润程度，但不总是正确, 不可以用“侵润性导管癌”的诊断, "导管癌"已是完美的细胞学诊断, 我们工作中只用"Ductal carcinoma" "Lobular carcinoma" or "Adenocarcinoma"... never "invasive"

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月新离线: 帖子：528; 粉蓝豆：1313; 经验：547; 注册时间：2006-10-05; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-02-22 21:45:00举报|引用
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日常工作中如果查见有大量异形细胞在脂肪组织中,有坏死,有列队士兵样排列,可以诊断浸润癌.

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byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-02-22 17:58:00举报|引用
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乳腺的导管原位癌现在归于上皮内溜变即DIN，所以我理解乳腺癌即浸润型癌，不知道这样理解可否？

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ZXH887119 离线: 帖子：397; 粉蓝豆：10; 经验：397; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-02-22 10:44:00举报|引用
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以下是引用byq 在2007-2-22 9:15:00的发言：

细针穿刺的乳腺癌尽管绝大部分都是浸润癌，但我都一般都只报乳腺癌，不报浸润癌。

TBS里面,我们报SCC,大家都知道是浸润癌,那么我们在报"乳腺癌"时,大家是怎么理解"乳腺癌"的概念呢?包括导管原位癌和浸润癌,还是只指浸润癌呢?
在TBS里面,我们知道AIS是有明确的诊断标准的,但我们看到大多数的文献中未对乳腺原位癌和浸润癌作出细胞学的诊断标准,大家是怎么处理的呢?
只有理解了"乳腺癌"和"导管浸润癌"报告的含意,我们才能对自己承担多大的责任作出判断.

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: 朝气用在工作中，热情对待患者去，不屈不挠的韧性用在与学习上，低调做人放在心上。

byq 离线: 帖子：845; 粉蓝豆：129; 经验：3229; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2007-02-22 09:15:00举报|引用
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细针穿刺的乳腺癌尽管绝大部分都是浸润癌，但我都一般都只报乳腺癌，不报浸润癌。

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