楼主 发表于 2008-10-10 18:59|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	56岁
标本名称：	外踝肿物
简要病史：	发现左外踝肿物10多天。
肉眼检查：	浅褐色不规则组织2块，大小分别为1.5×1.5×0.5cm，1.5×1×0.5cm。

核分裂4－5个/10HPF.

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  图1
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  图8

本帖最后由 于 2008-10-11 20:13:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2008-10-11 07:42:00举报|引用

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 像血管源性恶性肿瘤(angiosarcoma)（核异性，坏死，出血，频繁分裂像）。倒数第二张似乎看见胞浆内红细胞（intracellular lumen).  建议染组化：pan CK, CD31,CD34, desmin...

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2 楼    发表于2008-10-11 12:14:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-10-11 12:16:00 编辑 请各位老师给点思路哟。

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3 楼    发表于2008-10-11 13:35:00举报|引用

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 图片有点蓝，有几张俺看不太清啊呵呵。象恶性，是软组织的吗？是不是皮肤表面的？感觉并不能排除是表面上皮或附件来源的问题。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

4 楼    发表于2008-10-11 16:22:00举报|引用

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以下是引用mingfuyu在2008-10-11 7:42:00的发言：  像血管源性恶性肿瘤(angiosarcoma)（核异性，坏死，出血，频繁分裂像）。倒数第二张似乎看见胞浆内红细胞（intracellular lumen).  建议染组化：pan CK, CD31,CD34, desmin...

strongly support!but it seems to me as if it were benign lesion and the background too blue

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朱正龙

5 楼    发表于2008-10-11 18:04:00举报|引用

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 支持喻老师！

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华夏

6 楼    发表于2008-10-11 18:25:00举报|引用

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 间叶性软骨肉瘤？？？

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7 楼    发表于2008-10-11 20:11:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-10-11 20:20:00 编辑

 CK    CD31   CD34均阴性。

外院送的标本，病史很简单。

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8 楼    发表于2008-10-12 09:40:00举报|引用

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 第一轮战域（？）失败。向cartilagenous tumor和其它方向转移吧。免疫组化得撒大网（big shot gun approach). Radiographic findings are important when it comes to cartilaginous or bone tumor.  Any idea from other viewers?

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9 楼    发表于2008-10-12 10:27:00举报|引用

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以下是引用liguoxia71在2008-10-11 13:35:00的发言：  图片有点蓝，有几张俺看不太清啊呵呵。象恶性，是软组织的吗？是不是皮肤表面的？感觉并不能排除是表面上皮或附件来源的问题。

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读万卷书不如行万里路

10 楼    发表于2008-10-12 12:55:00举报|引用

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 象恶性，上皮样肉瘤or滑膜肉瘤？

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11 楼    发表于2008-10-12 13:35:00举报|引用

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 几经周折，终于问到临床医生，肿物呈广基息肉状，表面坏死。未进行影像检查。

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12 楼    发表于2008-10-13 12:11:00举报|引用

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病理工作者

13 楼    发表于2008-10-13 22:10:00举报|引用

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 S-100(-) EMA(-) Desmin(-) SMA(+) BCL-2(+) CD99(+)

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14 楼    发表于2008-10-13 22:16:00举报|引用

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 SFT.

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15 楼    发表于2008-10-26 13:33:00举报|引用

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 SFT.

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16 楼    发表于2008-10-30 19:03:00举报|引用

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 学习了

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17 楼    发表于2008-10-30 19:12:00举报|引用

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活到老学到老

18 楼    发表于2008-10-30 19:37:00举报|引用

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 恶性的血管球瘤？HE形态似乎看不清，但SMA阳。

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