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请各位老师会诊,谢谢!

千百合 离线

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楼主 发表于 2008-08-27 13:03|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  57
标本名称:  右肺上叶结节
简要病史:  咳嗽、胸闷、气短一周,同时似有感冒症状,来做CT发现肿物,手术当中很容易剥离出来,似有包膜
肉眼检查:  结节状界限清楚的球形肿物,直径大约1.5厘米,质软,切面灰白灰红
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本帖最后由 于 2008-08-27 17:42:00 编辑
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雨林木风 离线

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1 楼    发表于2008-08-27 13:52:00举报|引用
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 病史?机化性肺炎
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城北 离线

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2 楼    发表于2008-08-27 14:08:00举报|引用
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 pulmonary sclerosing hemangioma
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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

wang4160 离线

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3 楼    发表于2008-08-27 17:24:00举报|引用
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 硬化性血管瘤!!!
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千百合 离线

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4 楼    发表于2008-08-27 17:37:00举报|引用
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我也怀疑是硬化性血管瘤,但是没见过,不敢肯定。

请各位老师讲解

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wfbjwt 离线

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5 楼    发表于2008-08-27 18:17:00举报|引用
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 硬化性血管瘤
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

kaolasu 离线

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6 楼    发表于2008-08-27 19:38:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2008-8-27 18:17:00的发言:

 硬化性血管瘤

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Lili0321 离线

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7 楼    发表于2008-08-27 20:14:00举报|引用
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 硬化性血管瘤首先考虑, 乳头状腺溜和腺泡型腺溜需除外.
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chaohuj 离线

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8 楼    发表于2008-08-27 20:30:00举报|引用
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  硬化性血管瘤
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幸运星 离线

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9 楼    发表于2008-08-27 21:01:00举报|引用
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 硬化性血管瘤
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江边观潮人 离线

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10 楼    发表于2008-08-27 21:24:00举报|引用
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以下是引用wang4160在2008-8-27 17:24:00的发言:

 硬化性血管瘤!!!

支持。
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华夏

千百合 离线

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11 楼    发表于2008-08-27 21:35:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-08-27 21:37:00 编辑

谢谢各位!

*2 种主要细胞 :缺一不可
          1立方状上皮细胞 (衬于乳头状结构表面)
          2 圆形细胞 (在肺泡间质中)
* 4 种组织构型 (至少有3)
         1)乳头状结构
         2)实性细胞区
         3肺泡内出血 ( 海绵状血管瘤样 )
         4)硬化性变化
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千百合 离线

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12 楼    发表于2008-08-27 21:41:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-08-27 21:41:00 编辑  
 
*迄今报道,至少有10
*肺门、支气管周、叶间裂淋巴结
*转移成分:大多数是实性区的圆形细胞,只有1例含有圆形细胞及乳头状结构
*其中有1例还扩散至淋巴结周围软组织。作者在会诊中遇到1例,除淋巴结转移外,还累及心包
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风的影子 离线

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13 楼    发表于2008-08-27 21:42:00举报|引用
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 炎性假瘤
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千百合 离线

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14 楼    发表于2008-08-27 21:44:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-08-27 21:44:00 编辑  
1. 肺的所谓硬化性血管瘤是源自原始肺上皮的一种良性上皮性肿瘤常伴有神经内分泌分化,偶可转移至局部淋巴结并侵及邻近组织,故可视为一种中间型肿瘤,有潜在恶性,但预后良好
    2. 此瘤的组织形态复杂多样,且多变。有时易误为恶性肿瘤,需与乳头状腺瘤、细支气管肺泡癌类癌
    3. 免疫组化对确定诊断和鉴别诊断具有决定作用。
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阔海小舟 离线

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15 楼    发表于2008-08-27 23:04:00举报|引用
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 首先考虑硬化性血管瘤
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wy1992 在线

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16 楼    发表于2008-08-27 23:45:00举报|引用
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 硬化性血管瘤
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朱正龙

淡若水 离线

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17 楼    发表于2008-08-28 06:34:00举报|引用
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本帖最后由 于 2008-08-28 06:42:00 编辑  本例乳头状结构清楚,也有实性成片的区域。不过海绵状血管瘤的结构似乎不明显。有的书提到硬化性血管瘤,说的是多见于肺的外周部位,界限清楚,但是没有包膜。本例的讨论中,却有观点说是中央的多,不知道孰是孰非?本例的免疫组化怎样?
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zdh8021 离线

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18 楼    发表于2008-08-28 22:36:00举报|引用
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以下是引用城北在2008-8-27 14:08:00的发言:

 pulmonary sclerosing hemangioma

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xiaoyan0290 离线

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19 楼    发表于2008-09-18 18:59:00举报|引用
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 所谓硬化性血管瘤 特点: 两种细胞  四种结构
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JX16 离线

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20 楼    发表于2014-06-29 15:18:20举报|引用
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 硬化性血管瘤

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jx16
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