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急!请老师帮忙看看,这个是结节性筋膜炎吗?

李亚楠 离线

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楼主 发表于 2026-07-02 14:40|举报|关注(1)
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性别年龄66岁临床诊断左手部肿物
一般病史3个月前发现左手大鱼际内侧肿物,痛疼
标本名称左手部肿物切除术
大体所见送检组织0.8x0.6x0.4厘米,表面深红色,切面深红色
图18之后是肿物对剖的面
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    lei 离线

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    1 楼    发表于2026-07-03 08:27:55举报|引用
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     除外平滑肌、鞘、纤维瘤类,可以考虑筋膜炎。

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    • 李亚楠:  老师镜下见纤维组织内红细胞,还有淋巴细胞核嗜酸性粒细胞,老师他对剖的另一面全是红细胞,这个是为什么,老师可以指导下吗?这个地方想不清楚
      2026-07-03 08:34
    • lei:  经典的结筋描述为乱渔网、渗出的红细胞等,您出示的图片有渗出但不乱且组织细胞排列有规律。所以后续要多做工作,逐一排除,至少报了要经得起同行鉴别,尤其是本地区同行……
      2026-07-03 09:00
    • 李亚楠:  好的,谢谢老师的指导
      2026-07-03 10:06
    • lei:  一面有红细胞可能为1、前期穿刺或外伤、中医推拿造成;2、病变本身出现出血、坏死、变性等。有一张图提示肉芽或微毛细血管,这些可能为病变区组织成份,比如结筋的纤维期或肉芽期,但只有排除其它后才能确诊。
      2026-07-03 11:15

    lanyue 在线

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    2 楼    发表于2026-07-03 08:36:21举报|引用
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     病史短,倾向结节性筋膜炎

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    一孔之见 离线

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    3 楼    发表于2026-07-03 11:17:19举报|引用
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     不是结筋,考虑腱鞘来源,可能是腱鞘巨。

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    新手,请多指导!

    whyang315 离线

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    4 楼    发表于2026-07-03 11:57:10举报|引用
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     似血肿,!

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    • lei:  有道理,赞一下
      2026-07-05 17:41

    蝴蝶兰dali2003 离线

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    5 楼    发表于2026-07-05 20:40:03举报|引用
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     问一问有没有外伤史,有点像机化中的血肿。

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    相逢是首歌,同行是你和我。
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