楼主 发表于 2026-02-12 17:35|举报|关注(2)

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性别	女	年龄	15岁	临床诊断	肠扭转
一般病史	主诉：持续性中腹部疼痛伴恶心呕吐14小时。患儿白癜风病史6年。
标本名称	回肠
大体所见	(肠管)肠管一段长97厘米，直径3-5厘米，一端（缝合）切端直径4厘米，另一切端未缝合，直径4厘米，肠管全程呈灰褐色，沿肠系膜对侧剪开:离缝合断端2.5厘米处见一大小3*2.5*2厘米的灰褐色突起，切面灰褐色，肉眼侵及浆膜层，离缝合断端10厘米处见两个灰褐色突起，大者1.5*1*0.8厘米，小者1*1*0.6厘米。离缝合断端31厘米处见灰褐色突起大小1.5*1*0.6厘米，另查见结节15枚直径0.3-0.6厘米。

辅助检查：(CT)检查:上，下腹部(平扫):诊断意见，左侧中上腹部小肠呈C字形扩张，考虑闭袢性肠梗阻？肠扭转?腹内疝? 下腹部(增强扫描):诊断意见:考虑:肠套叠继发肠扭转并肠梗阻改变，套叠内肠管肠壁缺血改变。 基层医院第一次遇见此种病例，参考一下各位老师的意见

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添加参考诊断

1 楼    发表于2026-02-12 17:44:56举报|引用

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 图4倾向粘液腺癌，标记

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2 楼    发表于2026-02-12 21:40:05举报|引用

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 15岁的孩子，感觉考虑黏液腺癌太冒进了，虽然看到了黏液，但没看到明确的肿瘤细胞，所以诊断黏液腺癌证据还不足。不过切片上那些突起的地方到底是什么原因造成的需要追根溯源一下。我觉得像是幼年性息肉发生坏死以后的改变。

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xiangjia..

千百合

3 楼    发表于2026-02-13 09:40:41举报|引用

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 考虑：脉管来源的肿瘤？

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蝴蝶兰da..