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楼主发表于 2025-04-17 20:52|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	23岁	临床诊断
一般病史	患者于入院前1年余无明显诱因开始出现上腹胀痛，多以进食后为主，胀痛尚能忍受，与进油腻食物无关，餐后半小时可自行缓解，偶有反酸，无放射痛，无胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，无腹泻、黄疸及右上腹部闷胀不适。
标本名称	活检组织（胃窦体交界大弯）、EUS-FNA组织（胃窦体交界前壁穿刺组织）
大体所见	活检组织（胃窦体交界大弯）灰红色小米粒大组织四块。 EUS-FNA组织（胃窦体交界前壁穿刺组织）灰红及灰白色丝状组织一团，体积2x2x0.6cm。

辅助检查：胸、腹部增强CT示：胃体局部胃壁不均匀增厚并异常强化肿块，多考虑肿瘤性病变胃Ca(T4N2M1)，邻近腹膜略增厚渗出，请结合内镜及病检；肝大，肝内多发异常强化结节，多考虑转移：肝门部略大淋巴结，腹膜后数个小淋巴结显示，随诊：右肺中叶及左肺下叶少许炎性索条灶：左肺下叶外基底段小结节，建议随诊、复查胃镜：普通胃镜：胃窦体交界前壁侧可见一约5cm大小溃疡性病变，表面黄白苔附着，周围粘膜堤状隆起，病变部位胃壁僵硬，蠕动消失：超声内镜：胃窦体交界前壁侧可见一切面大小39.283.8mm低回声不规则占位，内部回声欠均匀，边界欠清晰，彩色血流提示病变内部可见散在血流信号，弹性成像提示病变质地偏硬；前7张图是窦体交界活检组织，后六张是窦体交界前壁穿刺组织