胃部不适4年,目前以恶心呕吐不适,进食后明显,每天呕吐10余次,为咖啡色胃内容物,无其他不适,就诊于当地医院给予中草药治疗,口服中草药后感恶心呕吐较前加重, 既往口服铝碳酸镁咀嚼片、马来酸曲美布汀胶索、荆花胃康胶丸、羔羊胃提取物维B12胶囊,近期6周口服奥美拉唑至今,C14阴性,既往,吸烟史50年,现偶有吸烟。饮酒史47年,主饮白酒,平均每日饮酒量约500ml,已戒酒5年
胃镜:胃体黏膜散在红斑,胃体小弯至胃角粘膜粗糙,胃角可见1处大小约0.4*0.5cm凹陷性溃疡,表面覆着薄白苔,质脆,易出血,窦前壁可见1处约0.4*0.5cm凹陷性溃疡面,表
面覆着薄自苔,周围粘膜水肿发红,质软。
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