| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- Teaching case(cervical cytology).What is your diagnosis?
-
本帖最后由 于 2006-12-01 21:27:00 编辑
| 以下是引用MBW 在2006-11-28 0:52:00的发言： 原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS) |
这是一例典型的原位腺癌，每一位细胞学医生必须熟练掌握的一个内容，简单总结一下：
低倍镜下细胞团结构：
1） 细胞团呈片状 (Sheet), 图1，6。
2） 弓形结构 （Arch), 图 2。
3）羽毛样结构 （Feathering),图4，5。
4）玫瑰花样结构 （Rosettes) , 图7。
高倍镜下细胞形态：
5）细胞成高柱状。
6）核变大，形态多样，圆形梭形，或复层。
7）核染色质深，可见染色质颗粒。
8） 核仁或有，或无（若可见清晰核仁，就不是原位腺癌）
9） 可见核分裂像和调亡小体。
10）细胞的核浆比例增加。
11）细胞涂片的背景非常干净。
AIS.
Thank HHX for excellent summary. Necleoli are usually small or inconspicuous in AIS and macronucleoli may be present in invasive adenocarcinoma. But there are always some special cases. The cells of some AIS cases can have large nucleoli and the cells of some invasive adenocacrcinoma can have small or inconspicuous necleoli. We cannot say they are invasive ca and cannot be AIS just due to the presence of prominnent nucleoli.
Fot this case mostly it is an AIS, not an invasive ca even though we cannot be 100% sure. Remember that Pap test is a screening test. The bottomline is that the patient must have tissue sampling.
