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感谢老师指点,不是绒毛的错,是俺错了。

pdwyjyk 离线

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楼主 发表于 2017-07-12 17:07|举报|关注(0)|编辑
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性别年龄41临床诊断间质部妊娠
一般病史停经52天,下腹疼2天,伴阴道少量出血
标本名称部分输卵管碎片
大体所见B超提示间质部妊娠,探及胎芽及胎心。 送检管壁样小碎片数块,0.3-0.5厘米不等。另见灰白绒毛样较软组织一团,约0.5*1.0厘米。 制片后未见到明显绒毛,难道脱水机走丢了?请老师指点一下,如何处理? 剩下的是不是输卵管上皮?有问题吗?
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    描述:深切后绒毛逐渐呈现正常状态感谢老师指点,不是绒毛的错,是俺错了。图2
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本帖最后由 pdwyjyk 于 2017-07-14 08:22:59 编辑
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1 楼    发表于2017-07-12 17:30:20举报|引用|编辑
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 我找出蜡块来仔细端详过,应该不是绒毛走丢了,那些像绒毛的组织就是镜下所见的输卵管上皮样组织,只不过特像绒毛,临床手术时认为就是绒毛,所以送检。手术时临床称见到完整孕囊及胚胎,不慎被吸入负压瓶,但是见到完整绒毛。

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似水年华 离线

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2 楼    发表于2017-07-12 18:39:53举报|引用
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 组织应该全取了吧,根据大体描述应该把组织分开取,绒毛样组织单独包。再深切如果没有,那就和临床沟通他所谓的绒毛样物镜下实际是什么组织,建议随访观察HCG。

4

邵长景

雾蒙蒙

lanyue

www81091..
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  • 雾蒙蒙:  是的,可疑绒毛样组织,特别是临床所见到的或送检的绒毛样组织应该单独包,这样可以提高临床医生在术中辨别绒毛的能力,临床医生这种能力的提高,对我们是有益的。
    2017-07-13 06:38
  • pdwyjyk:  谢谢老师们指教,下次一定注意
    2017-07-13 09:05
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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

成 克 伦 离线

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3 楼    发表于2017-07-13 07:54:50举报|引用
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 应该有绒毛,是组织处理不好造成变性不好认,可做免疫组化,也可以多切片看看。

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www810910 离线

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4 楼    发表于2017-07-13 08:30:43举报|引用
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 片子感觉有点厚,图片也不是很清晰,似乎有滋养层细胞,如果明确存在,那也就明确是输卵管妊娠了!


1

whyang31..
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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

 离线

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5 楼    发表于2017-07-14 08:29:59举报|引用|编辑
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 感谢老师们指点,经过深切,发现绒毛逐渐回归到正常状态。总结:最近天热,脱水机酒精挥发不少,个人认为,酒精挥发导致酒精浓度降低,于是适当补充了一点高浓度酒精,并且把酒精倒了下缸。分析:以上操作可能导致酒精梯度或者起点浓度偏高,标本在高浓度酒精里面相对时间过长,引起组织收缩。教训:端正态度,吸取教训,以前光考虑节约成本了,现在觉得结果更重要。搞学术一定要严谨。

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