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请教各位老师对WHO中宫颈原位腺癌和不典型增生的鉴别

gewenshun20 离线

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楼主 发表于 2017-03-12 16:22|举报|关注(0)
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现在分良性 不典型 原位 浸润 就不典型和原位 我个人不知道大家怎么定位 有些临床医师理解是以前的轻度不典型归为现在不典型 中 重归为原位腺癌 我个人理解是原位首先病变范围相对大 如果局限那么腺体异型明显 筛孔 布满腺腔 没有过度的良性腺上皮 甚至明显的间质反应 但是有时候不典型里面也有比较重的 该怎么归类 有什么鉴别要点 以及临床处理的区别 请教各位老师各位同仁
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gewenshun20 离线

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1 楼    发表于2017-03-12 16:23:25举报|引用
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少打一个字 有明显间质反应 但没有浸润
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雾蒙蒙 离线

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2 楼    发表于2017-03-13 07:15:03举报|引用
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 宫颈腺癌的癌前病变主要包括两大类别,宫颈腺体异型增生和原位腺癌。目前,对于宫颈腺体异型增生的诊断,组织学诊断标准并不统一。鉴于此,一般建议对该类病变进行p16和Ki67免疫组化染色,以便更好地为临床处理提供参考。对于原位腺癌,2003版WHO分类中,对此命名进行了明确定义:正常位置的宫颈腺体部分或完全被恶性上皮细胞所替代。多数的原位腺癌是局灶性的,但大约13%~17%的病例是弥漫或多灶性,少数病例甚至呈跳跃性的多灶病变。2003版WHO分类将宫颈浸润性腺癌分为典型的宫颈腺癌,这是宫颈腺癌最常见的类型,占宫颈腺癌的70%~80%。其他病理分类包括黏液腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞腺癌、浆液性腺癌、微偏腺癌、腺鳞癌等。

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  • gewenshun20:  2014WHO没有不典型增生了 只分原位或 良性 不知道大家还有没有 保留不典型的诊断 还有报原位腺癌 临床怎么处理
    来自iPhone 2017-03-13 10:21
  • 雾蒙蒙:  在2014版WHO里面,AIS是等同于高级别宫颈腺上皮内肿瘤的,也就是说AIS包括了宫颈腺上皮中、重度不典型增生及原位腺癌。
    2017-03-13 21:44
  • 雾蒙蒙:  宫颈腺上皮中、重度不典型增生(或者称不典型AIS),在临床上,应当做AIS来处理。
    2017-03-13 21:47
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