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- 24岁女性臀部肿物求合适诊断
| 性别 | 女 | 年龄 | 24 | 临床诊断 | 血肿？ |
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| 一般病史 | 发现右臀部肿块2年余，增大半年，既往无外伤史，其他检查无明显改变。。 | ||||
| 标本名称 | 肿物切除标本 | ||||
| 大体所见 | 发肉眼观：送检附皮组织，皮下见一不规则结节，13cmX8cmX6cm，切面多房囊性，囊径最大6cm，腔内壁附着褐色坏死物。镜下：囊壁由内向外依次为红染无结构的颗粒状坏生物、大量组织细胞及多核巨细胞、纤维结缔组织，囊外可见横纹肌组织。1-4图为大囊壁的低低倍到高倍镜下改变，4-8图为大囊周围的结局低低倍到高倍镜下改变，无显著大片出血，无明显脂肪坏死改变，无胆固醇结晶，无其他异物。 | ||||
发现右臀部肿块2年余，增大半年，既往无外伤史，其他检查无明显改变。肉眼观：送检附皮组织，皮下见一不规则结节，13cmX8cmX6cm，切面多房囊性，囊径最大6cm，腔内壁附着褐色坏死物。镜下：囊壁由内向外依次为红染无结构的颗粒状坏生物、大量组织细胞及多核巨细胞、纤维结缔组织，囊外可见横纹肌组织。1-4图为大囊壁的低低倍到高倍镜下改变，4-8图为大囊周围的结局低低倍到高倍镜下改变，无显著大片出血，无明显脂肪坏死改变，无胆固醇结晶，无其他异物。
名称：图1
描述：20161031092318437
名称：图2
描述：20161031092344703
名称：图3
描述：20161031092352890
名称：图4
描述：20161031092409718
名称：图5
描述：20161031092449968
名称：图6
描述：20161031092505218
名称：图7
描述：20161031092548281
名称：图8
描述：20161031092708515
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×参考诊断
谢谢大家指教！这例有几个特点：囊性肿物，很大，长径13cm；肉眼见主要为一个大囊，内壁附着褐色的坏生物，囊性肿物送检时以破，囊内是什么样的液体不清楚，大囊周围见几个小的囊，内容为一样；图片1-4是大囊的囊壁，内衬组织细胞、多核巨细胞、坏死，无上皮，图5-8是镜下于大囊周边的小结节，小结节最后的变化估计就是形成类似大囊的结构；否认结核病史，组织学也不太支持结核，否认外伤史；组织学改变基本单一，没有其他可资鉴别的病史、组织学成分和结构。病史2年，渐增大半年，囊性肿物，肉芽肿，坏死，关键是释这些现象如何解？
- ko
谢谢大家指教！这例有几个特点：囊性肿物，很大，长径13cm；肉眼见主要为一个大囊，内壁附着褐色的坏死物，囊性肿物送检时已破，囊内是什么样的液体不清楚，大囊周围见几个小的囊，内容为一样；图片1-4是大囊的囊壁，内衬组织细胞、多核巨细胞、坏死，无上皮，图5-8是镜下见位于大囊周边的小结节，小结节最后的变化估计就是形成类似大囊的结构；否认结核病史，组织学也不太支持结核，否认外伤史；组织学改变基本单一，没有其他可资鉴别的病史、组织学成分和结构。病史2年，渐增大半年，囊性肿物，肉芽肿，坏死，关键是这些现象如何解释？
