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请皮肤病理的老师看看这个皮肤如何报? (已解答) 5粉蓝豆

hzh001439 离线

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楼主 发表于 2016-07-01 16:17|举报|关注(2)
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性别年龄48临床诊断结节性红斑?变态反应性血管炎?
一般病史左大腿皮肤结节伴瘙痒一周
标本名称左大腿皮肤
大体所见皮肤组织一块,面积1X1CM,皮下厚1CM.
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本帖最后由 hzh001439 于 2016-07-04 08:44:20 编辑
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yyybl 离线

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1 楼    发表于2016-07-02 00:21:10举报|引用
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考虑为上皮样血管瘤,肉芽组织型血管瘤待排。

上皮样血管瘤光镜下主要为增生的毛细血管,小的呈小叶状结构,小血管常环绕一个中等大小的血管排列。许多血管内衬多层的上皮样内皮细胞,呈钉突样突向腔内,间质中有明显的炎性细胞浸润,除较多淋巴细胞、浆细胞外,伴有明显的嗜酸性粒细胞为其特点。 

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SUXUCHU 离线

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2 楼    发表于2016-07-03 18:07:53举报|引用
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病变以真皮血管周炎症细胞浸润为主。血管内膜增生,管腔闭塞。表皮真皮可见坏死。考虑变态反应性血管炎一类的病变。wegener肉芽肿要排除,查一下肺与肾功能。
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一棵小草 离线

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3 楼    发表于2016-07-04 22:59:10举报|引用
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本帖最后由 一棵小草 于 2016-07-06 07:52:16 编辑

 病理表现大量淋巴细胞、嗜酸粒细胞浸润,也有组织细胞,结节状或弥漫性浸润,可见类似生发中心样结构。

临床描述不清,皮损多大?质地如何?血象,等等,皮肤病理需要紧密结合临床,这个应该是活检标本吧?

结合现有临床描述,是嗜酸性脂膜炎?嗜酸性筋膜炎?虫咬皮炎?

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师傅先上
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