楼主 发表于 2016-06-02 18:57|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	46	临床诊断	皮肤淀粉样变
一般病史	背部褐色斑片3年余
标本名称	背部褐色斑片
大体所见	背部褐色斑片融合成片

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善治者治皮毛

添加参考诊断

1 楼    发表于2016-06-02 20:26:04举报|引用

来自iPhone 返回顶部 | 快捷回复

做做免疫组化 排除 原位恶黑 表皮层内有一些胞浆稍透亮的细胞浸润

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bkp2008

知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

2 楼    发表于2016-06-02 21:09:08举报|引用

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 做免疫组化，S-100,HMB45，除外表浅型恶性黑色素瘤

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bkp2008

3 楼    发表于2016-06-03 03:52:46举报|引用

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该患者组织病理真皮乳头有淀粉样的物质，考虑诊断：皮肤斑状型淀粉样变病伴真皮色素失禁。可以考虑做结晶紫染色。

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4 楼    发表于2016-06-05 01:37:48举报|引用

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 不是皮内痣，是真皮内黑素细胞病变。是否为伊藤痣一类的疾病请结合临床皮疹。

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5 楼    发表于2016-06-12 07:19:22举报|引用

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 看临床描述，确实要考虑皮肤淀粉样变，为何不做个特染排除一下？

伊藤痣是真皮黑素细胞增生症，表现真皮内增多的和表皮平行的梭形或树突状黑素细胞增多，这里似乎没有相关表现，不很支持。

淀粉样变暂时也没看到很典型的证据，建议还是先做个特染吧，阴性的话，是否考虑真皮型炎症后色素沉着过度。

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