楼主 发表于 2015-11-03 18:31|举报|关注(1)

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性别	男	年龄	71	临床诊断
一般病史	左大腿包块复发3年
标本名称	淡黄色组织一堆
大体所见	呈结节状，包膜完整，36*24*9厘米，未见过这么大的脂肪肿瘤，切面呈淡黄灰红色（脂肪坏死），呈地图状，局部质地较硬，3年前手术病理报告：梭形细胞肿瘤，考虑多形性脂肪瘤。图1到图19是质较硬区域，其余为伴有坏死的脂肪组织。请老师指导！谢！

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2015-11-03 18:51:26举报|引用

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脂肪肉瘤。

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苏煦初

2 楼    发表于2015-11-03 19:00:07举报|引用

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黏液型脂肪肉瘤

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wxyz516

邵长景

3 楼    发表于2015-11-03 19:10:59举报|引用

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 去分化脂肪肉瘤

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kstcmhjs

4 楼    发表于2015-11-03 19:38:09举报|引用

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 老年男性，肿瘤位于肢体，呈浸润性生长，瘤组织基质粘液变明显，致密的胶原纤维与粘液区呈交错排列，不同区域瘤细胞分化程度不同，易见假脂肪母细胞，可见多核瘤巨细胞及坏死。1.粘液性纤维肉瘤？2.粘液样脂肪肉瘤？3.多形性脂肪肉瘤？

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5 楼    发表于2015-11-03 19:50:18举报|引用

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 需要多取材，看有没有去分化成分，比较符合去分化脂肉。

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典型中看不典型，不典型中找典型。

6 楼    发表于2015-11-03 19:55:42举报|引用

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本帖最后由 出神入化 于 2015-11-03 19:56:08 编辑             粘脂肉

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7 楼    发表于2015-11-03 22:08:46举报|引用

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引用 4 楼 明察秋毫 在 2015-11-03 19:38:09 的发言:

 老年男性，肿瘤位于肢体，呈浸润性生长，瘤组织基质粘液变明显，致密的胶原纤维与粘液区呈交错排列，不同区域瘤细胞分化程度不同，易见假脂肪母细胞，可见多核瘤巨细胞及坏死。1.粘液性纤维肉瘤？2.粘液样脂肪肉瘤？3.多形性脂肪肉瘤？

同意1

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