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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 28 | 临床诊断 | HELLP综合征;28周妊娠 |
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一般病史 | 停经28周,上腹阵痛5天,加重1天。胎盘小于妊娠月份,新生儿体重600克。 | ||||
标本名称 | 胎盘 | ||||
大体所见 | 胎盘组织一个,V18*12*4CM,上附脐带,长26CM,胎盘子体面尚光滑,脐带连接处有淤血,胎盘切面灰红,质软,多个区域呈灰白色,质稍硬,与周围组织分界较清,最大者V3*2*1.5CM。 |
HELLP综合征是重度先兆子痫的一种类型,伴有特异性的三联征:溶血、肝酶升高和血小板减少。
痉挛表明子痫已发生。胎盘(通常是不成熟胎盘)分娩为先兆子痫是有效的治疗手段。
胎盘病变与母体症状的严重性之间的相关性差。两种类型的异常胎盘病变与先兆子痫有关。
第一种类型最常见,表现为小胎盘伴蜕膜血管病变,特别是急性动脉粥样硬化。病理变化特征表
现为母体血流灌注不足和脐带变细。较少见类型是大胎盘伴有一组异质性病变,包括糖尿病、胎
盘水肿、多胎妊娠和葡萄胎。
本例:成熟胎盘,主要表现为多灶性梗死,最大梗死灶3*2*1.5CM,伴脐带连接出血。胎膜无特殊。血管无特殊。未见脐带图片。
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