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葡萄胎,HCG不降

阿特纳森 离线

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楼主 发表于 2015-04-20 16:51|举报|关注(1)
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性别年龄31临床诊断
一般病史阴道不规则流血1月伴下腹痛1天。B超提示部分性葡萄胎可能。HCG>1000mIu/ml,刮宫组织较多,为水泡状组织,送检诊断为部分性葡萄胎,1周后HCG仍不降,怀疑侵袭性葡萄胎,再次清宫少许组织送检。
标本名称清宫组织
大体所见第一次:灰白色水泡状组织1堆,总体积8x6x6cm。 第二次:灰褐色破碎组织1堆,总体积2x2x1cm。

 第一次清宫组织:

 

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第二次清宫组织,大部分为凝血块及少许坏死组织,边缘见少许腺样组织及平滑肌组织。

 

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邵长景 离线

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1 楼    发表于2015-04-20 18:44:27举报|引用
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水肿的绒毛

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邵长景

abin 离线

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2 楼    发表于2015-04-20 23:04:18举报|引用
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 第一次  部分性葡萄胎

第二次  你的图倍数太高了,反而看不懂。可能是滋养细胞吧。总之洒家未见侵袭性葡萄胎,请结合临床。

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wangruih..
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3 楼    发表于2015-04-21 06:56:30举报|引用
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 第二次见退变的滋养叶细胞。

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4 楼    发表于2015-04-21 07:27:43举报|引用
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引用 2 楼 abin 在 2015-04-20 23:04:18 的发言:

 第一次  部分性葡萄胎

第二次  你的图倍数太高了,反而看不懂。可能是滋养细胞吧。总之洒家未见侵袭性葡萄胎,请结合临床。


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飞龙

wangruihui 离线

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5 楼    发表于2015-04-21 07:47:18举报|引用
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引用 3 楼 雾蒙蒙 在 2015-04-21 06:56:30 的发言:

 第二次见退变的滋养叶细胞。


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zgx457 离线

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6 楼    发表于2015-06-04 14:38:52举报|引用
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引用 1 楼 邵长景 在 2015-04-20 18:44:27 的发言:

水肿的绒毛


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阿特纳森 离线

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7 楼    发表于2015-06-08 08:53:10举报|引用
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本帖最后由 阿特纳森 于 2015-06-08 10:31:54 编辑

会诊结果支持葡萄胎,滋养细胞增生活跃。

上周查彩超提示宫腔内局部突起8mm,本次以清宫术后50天再次刮宫,宫腔形态正常,内膜少,可见陈旧性凝血块,镜下见部分内膜及凝血坏死组织。多次查HCG持续不降,本次800mIu/ml。

这些密集的细胞是什么?

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羽之殇 离线

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8 楼    发表于2015-06-08 20:56:05举报|引用
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引用 2 楼 abin 在 2015-04-20 23:04:18 的发言:

 第一次  部分性葡萄胎

第二次  你的图倍数太高了,反而看不懂。可能是滋养细胞吧。总之洒家未见侵袭性葡萄胎,请结合临床。

用刮宫去要求病理科诊断侵袭性葡萄胎??你们医生真能开玩笑

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男儿何不带吴钩?
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