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肾脏肿瘤——乳头状肾细胞癌?集合管癌?请老师们指导

怡然居士 离线

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楼主 发表于 2015-03-17 21:45|举报|关注(2)
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性别年龄63岁临床诊断肾癌?
一般病史左腰部疼痛3月。CT、B超:左肾囊肿。术中见肾脏与周围组织有粘连、水肿,检查发现左肾下极包块约5.0cmX5.0cmX3.0cm,为实质性,呈腐烂鱼肉状组织,考虑肾脏恶性肿瘤可能
标本名称左肾
大体所见一侧肾脏,大小:10x4.5x2.5cm,肾周脂肪囊易剥离。下极被膜面见3x2.5x2cm囊状包块,临床已剖开,囊内壁粗糙。输尿管残端长0.5cm,直径0.3cm。另见游离灰红、灰白色组织一堆,共大小:4.5x4x1cm,切面灰白、质脆。另见游离输尿管一段,长11cm,直径0.2-0.3cm。见游离骨样组织一块,大小:5.5x1x0.2cm。
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标签:肾脏肿瘤 乳头状 肾细胞癌 集合管癌
本帖最后由 怡然居士 于 2015-03-17 21:46:13 编辑
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怡然居士 离线

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1 楼    发表于2015-03-17 21:49:03举报|引用
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 不好意思,这批组织脱水不太好!

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淡定从容

怡然2014 离线

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2 楼    发表于2015-03-17 22:12:38举报|引用
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 坐看老师们讲解

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蝴蝶兰dali2003 离线

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3 楼    发表于2015-03-17 23:06:01举报|引用
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肿瘤细胞多为立方形,腺管样排列,部分细胞深嗜伊红,间质中见多量粘液样物,首先考虑集合管癌,有细胞外粘液的还有一个肿瘤是粘液性管状和梭形细胞癌,比较少见,细胞形态不太支持,可能性小一些。免疫标记助鉴别。

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相逢是首歌,同行是你和我。

邵长景 离线

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4 楼    发表于2015-03-18 06:41:32举报|引用
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肾细胞癌

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邵长景

wxyz516 离线

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5 楼    发表于2015-03-18 19:42:01举报|引用
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引用 4 楼 邵长景 在 2015-03-18 06:41:32 的发言:

肾细胞癌


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清秋 离线

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6 楼    发表于2015-03-19 10:44:02举报|引用
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首先考虑粘液样小管状和梭形细胞癌,其次集合管癌。

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医林员外
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快乐学习!认真工作

明察秋毫 离线

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7 楼    发表于2015-03-19 19:36:31举报|引用
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 粘液样小管状梭形细胞癌。

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snowman103cn 离线

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8 楼    发表于2015-03-19 20:37:12举报|引用
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 可以排除集合管癌,是粘液样小管及梭形细胞癌还是肾细胞癌不大好区分,但此例梭形细胞成分不明显,个人更倾向后者

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3673566 离线

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9 楼    发表于2015-03-19 21:57:21举报|引用
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 虽然切片中梭形细胞成分不明显,可能与取材有关,个人倾向粘液样小管及梭形细胞癌

另大体描述中“游离骨样组织一块”镜下是什么,与上述切片肿瘤有关吗?有移行吗?

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