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宫颈腺上皮病变

xianren 离线

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楼主 发表于 2014-09-26 10:44|举报|关注(4)
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性别年龄33临床诊断宫颈肥大
一般病史宫颈肥大
标本名称宫颈
大体所见锥切标本
宫颈腺上皮病变图1
名称:图1
描述:2014-9854-1
宫颈腺上皮病变图2
名称:图2
描述:2014-9854-2
宫颈腺上皮病变图3
名称:图3
描述:2014-9854-3
宫颈腺上皮病变图4
名称:图4
描述:2014-9854-4
宫颈腺上皮病变图5
名称:图5
描述:2014-9854-5
宫颈腺上皮病变图6
名称:图6
描述:2014-9854-6
宫颈腺上皮病变图7
名称:图7
描述:2014-9854-7
宫颈腺上皮病变图8
名称:图8
描述:2014-9854-8
宫颈腺上皮病变图9
名称:图9
描述:2014-9854-9
宫颈腺上皮病变图10
名称:图10
描述:2014-9854-10
宫颈腺上皮病变图11
名称:图11
描述:2014-9854-11
宫颈腺上皮病变图12
名称:图12
描述:2014-9854-12
宫颈腺上皮病变图13
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描述:2014-9854-13
宫颈腺上皮病变图14
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描述:2014-9854-14
宫颈腺上皮病变图15
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描述:2014-9854-15
宫颈腺上皮病变图16
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描述:2014-9854-16
宫颈腺上皮病变图17
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描述:2014-9854-17 

标签:宫颈腺上皮 病变
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旅顺病理 离线

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1 楼    发表于2014-09-26 11:23:55举报|引用
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 子宫颈粘液腺癌。

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liziqian..
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lingjiejie 离线

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2 楼    发表于2014-09-26 14:27:17举报|引用
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 宫颈腺癌

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一天一点进步

邵长景 离线

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3 楼    发表于2014-09-26 16:59:49举报|引用
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引用 1 楼 旅顺病理 在 2014-09-26 11:23:55 的发言:

 子宫颈粘液腺癌。


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邵长景

xg120 离线

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4 楼    发表于2014-09-26 17:03:12举报|引用
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引用 1 楼 旅顺病理 在 2014-09-26 11:23:55 的发言:

 子宫颈粘液腺癌。


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尚泽忠

qiusuo 在线

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5 楼    发表于2014-09-26 19:31:13举报|引用
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 子宫颈粘液腺癌。需鉴别隧道样腺丛

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求索路漫漫,漫漫求索路。

fuyong 离线

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6 楼    发表于2014-09-26 20:32:59举报|引用
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腺体结构不规则,乳头状及筛状结构形成,有间质促纤维反应,诊断为腺癌,免疫组化标记P16,ER及PR区别宫颈还是子宫来源腺癌

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高保真 离线

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7 楼    发表于2014-09-26 20:59:29举报|引用
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 腺体结构不规则,乳头状及筛状结构形成,有间质促纤维反应,诊断为腺癌,免疫组化标记P16,ER及PR区别宫颈还是子宫来源腺癌

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雾蒙蒙 离线

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8 楼    发表于2014-09-27 08:39:53举报|引用
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直接诊断腺癌把握有多大?建议标记。

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青儿丫头
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海上明月 离线

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9 楼    发表于2014-09-27 23:24:23举报|引用
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深部的腺体还是那么样的不规则,还是那么密集,还是那么僵硬;在鳞状上皮下那些腺体窜得那么高,首先要考虑黏液腺癌(微偏腺癌)。

需要详细询问病史,最近个一些年来,是不是阴道流液很厉害? 

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王军臣

cqzhao 离线

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10 楼    发表于2014-09-27 23:47:26举报|引用
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引用 9 楼 海上明月 在 2014-09-27 23:24:23 的发言:

深部的腺体还是那么样的不规则,还是那么密集,还是那么僵硬;在鳞状上皮下那些腺体窜得那么高,首先要考虑黏液腺癌(微偏腺癌)。

需要详细询问病史,最近个一些年来,是不是阴道流液很厉害? 

agree that 微偏腺癌 is main consideration

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xianren 离线

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11 楼    发表于2014-09-28 10:40:21举报|引用
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名称:图1
描述:2014-9854 cea-1

名称:图2
描述:2014-9854 cea-2

名称:图3
描述:2014-9854 ki-67-1

名称:图4
描述:2014-9854 ki-67-2

名称:图5
描述:2014-9854er-1

名称:图6
描述:2014-9854er-2

名称:图7
描述:2014cd15-1

名称:图8

描述:2014cd15-2 

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xianren 离线

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12 楼    发表于2014-09-28 10:41:07举报|引用
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 另做有P16(-),未上传。

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蓝宝石6628 离线

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13 楼    发表于2014-09-29 06:01:09举报|引用
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引用 9 楼 海上明月 在 2014-09-27 23:24:23 的发言:

深部的腺体还是那么样的不规则,还是那么密集,还是那么僵硬;在鳞状上皮下那些腺体窜得那么高,首先要考虑黏液腺癌(微偏腺癌)。

需要详细询问病史,最近个一些年来,是不是阴道流液很厉害? 


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wxg618 离线

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14 楼    发表于2014-09-29 07:54:39举报|引用
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 diffuse laminar endocervical hyperplasia也要考虑,因为年龄,有较多炎症,病变组织表浅,无明显肿块。排除一下MDA。

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wxg618 离线

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15 楼    发表于2014-09-29 12:36:37举报|引用
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附件:00000478-199112000-00002 

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  • wxg618:  要问楼主的是有无明确特定的病史,与未累及的宫颈间质是否界限清楚。目前看部位表浅,细胞异型性不算大,较多炎症,desmoplasia不好说,首先排除DLEH(见上)。
    2014-09-30 09:03
  • xianren:  wxg618老师;患者白带异常,自觉不适,宫颈肥大,没有更特殊的病史。在我们医院活检是发现腺体有异形增生,后来锥切的标本。 本例我们经上级专家会诊;诊断为高分化腺癌。现在病人尚未做进一步处理。
    2014-10-05 16:55

似水年华 离线

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16 楼    发表于2014-09-29 13:55:50举报|引用
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免疫组化支持  粘液腺癌,来源子宫内膜。

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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

xue 离线

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17 楼    发表于2014-10-02 20:49:01举报|引用
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微偏性腺癌

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www810910 离线

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18 楼    发表于2014-10-03 10:15:15举报|引用
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 考虑黏液腺癌(微偏腺癌)。

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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!

wxg618 离线

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19 楼    发表于2014-10-07 13:43:43举报|引用
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 xianren老师:

1.不典型宫颈腺体增生,细胞也可以有异型性,偶尔甚至出现乳头状结构伸入囊性变中(图2,3,7),到底是炎症带来的变性改变还是真正的肿瘤异型性?

2.MDA是要考虑的,MDA关键看是否浸润性生长,向宫颈深层浸润,一般可以找到局部核异型、核分裂和真正的筛孔状。目前无特殊症状、炎症过多,病变似乎表浅,即使免疫组化CEA算阳性。

3.普通的高分化腺癌要有明显异型性和筛孔状等一般腺癌的特点,Ki-67高似乎也不支持。从图中无法看清楚并断定是一般的腺癌。

4.三者有一定的联系,可以有交叉。

网上看图有片面性,建议还是要回到仔细观察切片本身,提出本单位的意见。

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xiaoxihao 离线

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20 楼    发表于2014-10-12 21:39:34举报|引用
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考虑宫颈粘液腺癌
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