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左大腿包块：恶性纤维组织细胞瘤？纤维肉瘤？脂肪肉瘤？

bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-07-07 18:41|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	81	临床诊断	左大腿脂肪肉瘤？
一般病史	一月前发现左大腿包块行手术切除，病理考虑脂肪肉瘤，现复发，再次手术
标本名称	左大腿包块
大体所见	脂肪及肌组织1086cm，切面交界处可见一直径1.5cm灰白结节，实，质较韧，边界欠清

一月前切片及IHC

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这次送检组织

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标签：大腿恶性纤维组织细胞瘤纤维肉瘤脂肪肉瘤

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成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-07-07 19:02:25举报|引用
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纤维肉瘤？

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wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-07-07 19:36:06举报|引用
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首先考虑恶纤组

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-07-07 19:51:49举报|引用
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未分化多形性肉瘤

1: snowman1..

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-07-07 20:01:47举报|引用
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恶纤组

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: 邵长景

wxg618 离线: 帖子：540; 粉蓝豆：19; 经验：614; 注册时间：2014-04-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-07-09 11:59:05举报|引用
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多形性脂肪肉瘤也要排除一下。

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sophie追忆似水年华离线: 帖子：132; 粉蓝豆：58; 经验：149; 注册时间：2012-04-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-07-09 13:40:45举报|引用
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去分化脂肪肉瘤要考虑

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-07-09 14:35:52举报|引用
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恶纤组?

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: 尚泽忠

wwg 离线: 帖子：185; 粉蓝豆：113; 经验：1115; 注册时间：2013-02-02; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-07-09 16:07:02举报|引用
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考虑1.粘液纤维肉瘤（高度恶性 3级），实性区域似纤维肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤，也有低度恶性的粘液样区域没特殊的标记Vim+

2.恶纤组，

3.平滑肌肉瘤

觉得加做免疫组化：SMA , actins，CK ,EMA,

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: 喜欢病理

锤峰离线: 帖子：2692; 粉蓝豆：32; 经验：3545; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-07-09 16:27:36举报|引用
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多形性脂肪肉瘤

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-07-09 16:38:09举报|引用
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.粘液纤维肉瘤

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: 天生我才必我用

pathology88 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：0; 经验：149; 注册时间：2012-03-24; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-07-09 16:38:28举报|引用
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粘液纤维肉瘤（3级）

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我佛慈悲离线: 帖子：412; 粉蓝豆：462; 经验：689; 注册时间：2012-08-11; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-07-09 17:01:58举报|引用
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首选恶纤组

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: 活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

bobolong 离线: 帖子：188; 粉蓝豆：17; 经验：686; 注册时间：2010-09-06; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-07-10 09:48:12举报|引用
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免疫标记只有Vim（+），

SMA , CK ,EMA，Des，HMB45，cd68，CD57，CD34，BCL-2，S-100均为阴性

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wwg: 请教贵医院结果

2014-07-10 10:01

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