楼主 发表于 2014-05-13 16:56|举报|关注(2)

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性别	男	年龄	57	临床诊断	胃多发溃疡
一般病史	溃疡复查
标本名称	胃角*4块
大体所见	胃角可见2处溃疡大小约0.6*0.5cm

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  图4

 

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相同心生 境随心转

添加参考诊断

1 楼    发表于2014-05-13 17:35:43举报|引用

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形态上同意高级别，但在溃疡边上，数量较少，慎重些也好吧

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2 楼    发表于2014-05-13 17:55:53举报|引用

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 重度异型增生；再取材！

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3 楼    发表于2014-05-13 18:01:53举报|引用

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 高级别上皮内瘤变

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尚泽忠

4 楼    发表于2014-05-13 20:19:00举报|引用

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  高级别上皮内瘤变

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5 楼    发表于2014-05-13 20:26:53举报|引用

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引用 3 楼 xg120 在 2014-05-13 18:01:53 的发言:

 高级别上皮内瘤变

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6 楼    发表于2014-05-13 20:40:29举报|引用

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本帖最后由 1262476938 于 2014-05-13 20:44:34 编辑

溃疡旁的腺体增生是富于挑战性的诊断，考虑中度不典型增生，不能发癌或癌变之类的用语，建议临床重取材送检，或密切随访。 作为诊断者可考虑采用IHC识别，标CEA(p),CD56.

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7 楼    发表于2014-05-13 22:05:46举报|引用

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同意高级别上皮内瘤变，这样的组织学结构和细胞异型性，溃疡是不能解释的。

 

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8 楼    发表于2014-05-13 22:07:02举报|引用

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 高级别上皮内瘤变。

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天道酬勤。

9 楼    发表于2014-05-13 22:22:55举报|引用

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引用 2 楼 whyang315 在 2014-05-13 17:55:53 的发言:

 重度异型增生；再取材！

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谢

10 楼    发表于2014-05-13 23:07:57举报|引用

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引用 1 楼 xiaohouz 在 2014-05-13 17:35:43 的发言:

形态上同意高级别，但在溃疡边上，数量较少，慎重些也好吧

建议再取材！

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淡定从容

11 楼    发表于2014-05-13 23:37:04举报|引用

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 重度异型增生；再取材！

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自己选择的路，爬也要爬完。