在植入性胎盘中，肌壁的血管内可以查见滋养层细胞吗？

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天箫离线: 帖子：506; 粉蓝豆：145; 经验：1820; 注册时间：2013-07-16; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-04-24 09:11|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	34	临床诊断	胎盘植入？
一般病史	病人34岁，停经2个月，间断出现阴道暗红色流血，彩超示：胚胎停育，宫腔积血，剖腹产术后2年半。
标本名称	次全切子宫
大体所见	大体：次切子宫，子宫下端膨大，红褐色，切面：子宫底、体肌层厚2.5cm，子宫狭部肌层被紫褐色血块取代，残余肌层厚约0.3-0.5cm，镜下血凝块内查见胎盘绒毛及滋养叶细胞，图5血管内是滋养叶细胞吗？

图1
图2
图3
图4
图5

标签：植入性胎盘血管细胞

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: 心存善念，贵在大气！

×参考诊断

病人先是刮宫，大出血，然后做的次全子宫切除。

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-04-24 10:38:21举报|引用
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胎盘植入

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: 邵长景

www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-04-24 16:19:20举报|引用
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本帖最后由 www810910 于 2014-04-24 16:20:09 编辑

胎盘植入。看不太清，高背景下看下。

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

雾蒙蒙离线: 帖子：30536; 粉蓝豆：4895; 经验：37042; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-04-25 07:15:22举报|引用
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所提供的图片信息，不足以诊断植入性胎盘。

正常胎盘绒毛仅伸入底蜕膜内，有蜕膜组织将绒毛与子宫肌层分隔开，故在分娩时易于剥离。若胎盘绒毛直接长入肌层，其间无蜕膜组织分隔，则称为植入性胎盘。分娩时，植入胎盘与宫颈壁难于分离。植入性胎盘可分为全部或部分性，其深度一般在肌层内，罕见病例可穿透肌层直达浆膜，甚至造成子宫穿孔。镜下绒毛结构正常，无明显滋养细胞增生或异常，直接插入肌层平滑肌纤维间，侵入部位肌层变薄，在绒毛和肌层组织接触处，有时可见一层红染的纤维素物质。胎盘植入肌组织可发生玻璃样变性，还可伴有纤维组织增生及少许炎细胞浸润。