左食指无痛性肿物3年 - 华夏病理网论坛

看的是寂寞离线: 帖子：407; 粉蓝豆：29; 经验：2546; 注册时间：2010-04-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-01-09 17:19|举报|关注(7)
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性别	男	年龄	24	临床诊断	待查
一般病史	发现左食指肿物3年，无痛，无外伤
标本名称	左食指肿物
大体所见	结节状肿物一个，大小：1.71.41.0cm，表面光滑，切面灰白色，质地硬。

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标签：左食指无痛性肿物怎么诊断？

本帖最后由草原于 2014-01-20 14:33:48 编辑

1

: 在组织中攀岩,在细胞中畅游！

添加参考诊断

×参考诊断

wumei1986 离线: 帖子：682; 粉蓝豆：15; 经验：1438; 注册时间：2012-04-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-01-09 17:27:00举报|引用
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就像一个瘢痕疙瘩

1: 诺贝儿

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看的是寂寞: 瘤体边界清楚，结节状，疤痕疙瘩不支持，无外伤病史。

2014-01-09 17:29

我来说一句

: 菜鸟

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-01-09 18:48:14举报|引用
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纤维瘤

0

: 邵长景

rjzdscs 离线: 帖子：150; 粉蓝豆：1; 经验：1110; 注册时间：2013-05-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-01-09 18:49:54举报|引用
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血管球瘤？临床又不大符合，无疼痛，灰白色，血管球瘤应该是放射痛，紫红色小结节。

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看的是寂寞: 是的，有些细胞像是球细胞，但临床症状及组织形态不支持

2014-01-09 18:52

我来说一句

: 反常即为妖

病理芯片离线: 帖子：143; 粉蓝豆：877; 经验：474; 注册时间：2011-03-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-01-10 00:00:54举报|引用
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硬化性血管瘤

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: 努力学习

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-01-10 00:27:36举报|引用
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硬化性神经束膜瘤、血管球瘤、肌上皮瘤、上皮样神经纤维瘤……IHC鉴别

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-01-10 09:12:53举报|引用
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引用 5 楼 TK1905 在 2014-01-10 00:27:36 的发言:

硬化性神经束膜瘤、血管球瘤、肌上皮瘤、上皮样神经纤维瘤……IHC鉴别

再加一个皮肤脑膜瘤，促纤维增生型

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-01-10 09:51:26举报|引用
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本帖最后由诺贝儿于 2014-01-10 10:02:58 编辑

说瘢痕疙瘩很有道理。没明显外伤史不奇怪。手上的皮肤压一下挤一下时时发生，可以这样。

皮肤触觉感受器【触觉小体（tactile corpuscle）又称Meissner小体】形态貌似脑膜上皮。

另外腱鞘纤维瘤也可以这样。

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看的是寂寞: 谢谢老师指导，腱鞘纤维瘤形态更符合些，该片中形态像触觉小体的组织中是一些胶原纤维或平滑肌束，有的中间还有小的毛细血管。

2014-01-10 10:49
rjzdscs: 触觉小体在真皮乳头部位，紧贴表皮，另外那里怎么有2个汗腺管腔。。。？

2014-01-11 23:33

我来说一句

: 人如其名

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-01-10 09:51:57举报|引用
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说瘢痕疙瘩很有道理。没明显外伤史不奇怪。手上的皮肤压一下挤一下时时发生，可以这样。

皮肤触觉感受器【触觉小体（tactile corpuscle）又称Meissner小体，分布在皮肤真皮乳头内，以手指、足趾的掌侧的皮肤居多，感受触觉，其数量可随年龄增长而减少。小体形态：小体呈椭圆形，直径约30～100μm，周围有结缔组织形成被囊，内有许多横列的扁平触觉细胞。有髓神经纤维在被囊处失去髓鞘穿入被囊内，分支盘绕。主要功能：有髓神经纤维进入小体时失去髓鞘，其终末分成细支进入小体呈螺旋状盘绕于细胞间，感受触觉】形态貌似脑膜上皮。