卵巢恶性肿瘤，请老师帮忙帮忙

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-01-08 15:41|举报|关注(6)
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性别	女	年龄	66	临床诊断	盆腔包块
一般病史	发现肿物一个月
标本名称	卵巢
大体所见	肿物18148厘米，囊性，内有黄色脂质样物另见囊壁增厚区11108厘米，质细腻，灰黄色，

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标签：卵巢恶性肿瘤请老师帮忙帮忙

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: 天生我才必我用

×参考诊断

卵巢恶性肿瘤，请老师帮忙帮忙

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-01-08 17:55:08举报|引用
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胚胎性癌肉瘤

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: 邵长景

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-01-08 20:45:38举报|引用
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大体有毛发，但取材时没有畸胎瘤表现

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: 天生我才必我用

littlehouse86 离线: 帖子：108; 粉蓝豆：104; 经验：171; 注册时间：2013-12-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-01-08 23:52:41举报|引用
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HE示肿瘤组织呈片状、巢团状及拥挤的乳头状结构排列，瘤细胞多边形，胞浆丰富，部分透明，部分嗜酸，核异型性非常明显，可见多核瘤巨细胞，坏死灶易见，整体印象是一个级别比较高的肿瘤，个人觉得首先上皮源性肿瘤不能除外，如透明细胞癌；此外，楼主提出大体有毛发，那么别处稍微薄一点的地方有没有取材？能不能看出以点稍微分化好点的地方？所以根据大体描述高度感觉恶性畸胎瘤也不能除外；此外，对于异形性如此明显而又较大的细胞，且还可见一些多核的巨细胞，所以胚胎性癌也不能除外（CD30+），同时还看看是否有绒癌（HCG+）成分以除外恶性混合性生殖细胞肿瘤，这样有毛发的现象也好解释啦。期待结果！

6: 雾蒙蒙; www81091..; 小东北; 清秋; xg120; jinhaiyi..

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雾蒙蒙: 广泛取材是关键。

2014-01-09 07:38
littlehouse86: 是的，完全同意老师的意见

2014-01-09 20:25

我来说一句

: live with passion....

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-01-09 08:03:52举报|引用
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引用 3 楼 littlehouse86 在 2014-01-08 23:52:41 的发言:

HE示肿瘤组织呈片状、巢团状及拥挤的乳头状结构排列，瘤细胞多边形，胞浆丰富，部分透明，部分嗜酸，核异型性非常明显，可见多核瘤巨细胞，坏死灶易见，整体印象是一个级别比较高的肿瘤，个人觉得首先上皮源性肿瘤不能除外，如透明细胞癌；此外，楼主提出大体有毛发，那么别处稍微薄一点的地方有没有取材？能不能看出以点稍微分化好点的地方？所以根据大体描述高度感觉恶性畸胎瘤也不能除外；此外，对于异形性如此明显而又较大的细胞，且还可见一些多核的巨细胞，所以胚胎性癌也不能除外（CD30+），同时还看看是否有绒癌（HCG+）成分以除外恶性混合性生殖细胞肿瘤，这样有毛发的现象也好解释啦。期待结果！