楼主 发表于 2013-10-13 23:14|举报|关注(1)

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性别	女	年龄	40	临床诊断
一般病史	左乳头糜烂半年余。发病初期瘙痒，目前摩擦后疼痛，病程中无完全愈后。外用 黄柏液及积雪苷霜疗效一般。
标本名称	乳头溃疡
大体所见	左乳头指甲大小糜烂，少许渗出、结痂。

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皮毛之事，方寸之间，大千世界！

添加参考诊断

1 楼    发表于2013-10-14 07:42:26举报|引用

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炎症

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邵长景

2 楼    发表于2013-10-14 07:50:31举报|引用

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 肿瘤细胞核大、明显异型，单个炮弹坑样分布在表皮内，首先考虑派杰氏病。需要鉴别的是恶性黑素瘤，日光性角化病，乳头湿疹样癌。建议做免疫组化染色CK5/6、CK7、cam5.2、HMB-45、P63。

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文长江

3 楼    发表于2013-10-14 08:22:23举报|引用

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引用 1 楼 邵长景 在 2013-10-14 07:42:26 的发言:

炎症

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选择

4 楼    发表于2013-10-14 22:38:06举报|引用

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没见到很典型的派杰样细胞，最后两幅图片细胞形态不太看得清，当然，这个部位的如此病变，肯定要排除乳房派杰氏病。

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5 楼    发表于2013-10-15 16:43:34举报|引用

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引用 2 楼 鼎新 在 2013-10-14 07:50:31 的发言:

 肿瘤细胞核大、明显异型，单个炮弹坑样分布在表皮内，首先考虑派杰氏病。需要鉴别的是恶性黑素瘤，日光性角化病，乳头湿疹样癌。建议做免疫组化染色CK5/6、CK7、cam5.2、HMB-45、P63。    还有个就是乳房部位的糜烂性腺瘤病

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6 楼    发表于2013-10-15 18:10:08举报|引用

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 乳头湿疹

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7 楼    发表于2013-10-16 10:51:48举报|引用

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 炎症的改变

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8 楼    发表于2013-10-26 21:08:37举报|引用

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免疫组化证实符合乳房派杰病！

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