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29岁女性,上颌骨囊肿。

hodgkin 离线

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楼主 发表于 2013-10-07 12:24|举报|关注(0)
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性别年龄29临床诊断
一般病史29岁女性,上颌骨囊肿。
标本名称29岁女性,上颌骨囊肿。
大体所见29岁女性,上颌骨囊肿。

 29岁女性,上颌骨囊肿。

29岁女性,上颌骨囊肿。图1
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29岁女性,上颌骨囊肿。图2
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29岁女性,上颌骨囊肿。图3
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29岁女性,上颌骨囊肿。图4
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29岁女性,上颌骨囊肿。图5
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29岁女性,上颌骨囊肿。图6
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29岁女性,上颌骨囊肿。图7
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29岁女性,上颌骨囊肿。图8
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29岁女性,上颌骨囊肿。图9
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29岁女性,上颌骨囊肿。图10
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29岁女性,上颌骨囊肿。图11
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29岁女性,上颌骨囊肿。图12
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标签:囊肿
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2013-10-07 16:15:57举报|引用
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造釉细胞瘤

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邵长景

h740925 离线

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2 楼    发表于2013-10-07 16:59:26举报|引用
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牙源性钙化上皮瘤

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hodgkin 离线

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3 楼    发表于2013-10-07 21:22:52举报|引用
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牙源性钙化上皮瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)
又称Pindborg瘤,较少见。1956年pindborg首先报告此瘤并称其为牙源性钙化上皮瘤。是一种具有局部侵袭性的上皮性肿瘤,主要特征是上皮内出现可能是淀粉样物质的特殊的结构,该物质可以钙化,当细胞崩解时被释放至细胞外。

临床表现:

  1. 患者的年龄分布较广,平均年龄为40岁左右。性别分布无差异。
  2. 下颌比上颌多见,最常见的部位是磨牙区。
  3. 周边型牙源性钙化上皮瘤多位于前牙区。
  4. 患者无特殊症状,仅见颌骨逐渐膨胀。
  5. X线照片表现为不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块,这些不透光团块常在未萌牙的牙冠部邻近处。放射透光区的周边与正常骨的分界清楚或不清。


fig.1

病理

肉眼:病变区颌骨膨大,切面呈灰白或灰黄色,实性。可见埋伏牙。

镜下:

  1. 肿瘤由多边形上皮细胞组成,并常见清晰的细胞间桥(fig.2,3)。上皮细胞排列呈片状或岛状,偶呈筛孔状。
  2. 瘤细胞边界较清晰,胞浆微嗜伊红。胞核圆形或卵圆形,核仁清楚。胞核可有较明显的多形性。有时见双核或多核。
  3. 核分裂罕见。有时瘤细胞胞浆透明,呈灶性聚集。
  4. 常见特征性圆形嗜伊红均质性物质存在于细胞之间或细胞内,特殊染色,如硫代黄色T,证实这种物质为淀粉样物质(amyloid)。淀粉样物质内常发生钙化,钙化物呈同心圆沉积(fig.4,5)。


fig.2

fig.3


fig.4

fig.5


fig.6

良性肿瘤,但具有较成釉细胞瘤更明显的局部浸润性生长(fig.6)。

 
组织发生:来自埋伏牙的缩余釉上皮,但也有人认为来自成釉器的中间层细胞。
1

谨言慎行
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啄木鸟 离线

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4 楼    发表于2013-10-08 10:43:37举报|引用
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牙源性钙化上皮瘤。

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守护杏林

shuanlong 离线

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5 楼    发表于2013-10-08 19:04:13举报|引用
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 牙源性钙化上皮瘤

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zhouquan 离线

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6 楼    发表于2013-10-08 19:37:50举报|引用
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经典,谢谢分享

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   
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