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左臀部包块

xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：449; 经验：1507; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-09-12 10:04|举报|关注(4)
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性别	男	年龄	28	临床诊断	左臀部包块
一般病史	左臀部包块5年，进行性增大4月。
标本名称	左臀部包块
大体所见	左臀部坐骨结节处可触及大小约4*6cm质硬包块，活动度差。切面灰白色。

左臀部包块图1

名称：图1
描述：2013-8604-1

左臀部包块图2

名称：图2
描述：2013-8604-2

左臀部包块图3

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描述：2013-8604-3

左臀部包块图4

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描述：2013-8604-4

左臀部包块图5

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描述：2013-8604-5

左臀部包块图6

名称：图6
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左臀部包块图7

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左臀部包块图8

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描述：2013-8604-8

左臀部包块图9

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左臀部包块图10

名称：图10

描述：2013-8604-10

标签：臀部

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-09-12 17:45:55举报|引用
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有点像骨化性纤维粘液样肿瘤。

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1921; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-09-12 18:12:12举报|引用
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纤维粘液样瘤

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: 多读书，读好书

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-09-12 18:44:27举报|引用
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好病例！IHC鉴别以下肿瘤

1.皮肤粘液瘤

2.皮肤神经鞘粘液瘤

3.粘液样神经纤维瘤

4.骨外粘液样软骨肉瘤

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: 许春雷

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-09-12 18:56:47举报|引用
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鉴别：

骨化性纤维黏液样肿瘤？可是没见壳样骨化

神经（鞘）黏液瘤？

1: xclbljys

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: 王军臣

Jacob 离线: 帖子：714; 粉蓝豆：3; 经验：933; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-09-12 21:56:22举报|引用
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形态考虑神经鞘黏液瘤

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: 天道酬勤！

zyyzwangjin 离线: 帖子：1220; 粉蓝豆：262; 经验：1873; 注册时间：2013-08-19; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-09-12 22:19:22举报|引用
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本帖最后由 zyyzwangjin 于 2013-09-12 22:22:06 编辑

诊断:粘液样脂肪肉瘤

依据：吻合的血管网（鸡爪样的血管）；不同分化程度的脂母细胞（星形梭形---圆光空）；粘液型间质。

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: 选择

daijia 离线: 帖子：1733; 粉蓝豆：74; 经验：2353; 注册时间：2011-10-27; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-09-12 22:47:31举报|引用
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首先考虑神经鞘黏液瘤，黏液样神经纤维瘤待除外。

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: 黛佳

xyh820715 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：24; 经验：402; 注册时间：2010-09-02; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-09-12 23:21:26举报|引用
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神经鞘粘液瘤的分叶状结构本例没有看到。

粘液脂肪肉瘤的年龄应该比较大，另外那些条索觉得是细胞索状排列，而非分支血管，本例特症血管不易见。

考虑：1.非骨化性纤维粘液样肿瘤（有纤维性厚包膜，无骨壳）

2.软组织肌上皮瘤

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xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：449; 经验：1507; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-09-19 20:41:03举报|引用
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本例经国内软组织专家诊断为：粘液脂肪肉瘤。

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-09-19 22:13:19举报|引用
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引用 9 楼 xianren 在 2013-09-19 20:41:03 的发言:

本例经国内软组织专家诊断为：粘液脂肪肉瘤。

请楼主提供免疫组化结果，供大家学习。谢谢！

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xianren: xclbljys老师;本例南京的范钦和老师经数字切片远程会诊直接诊断为：粘液性脂肪肉瘤，未建议再行免疫组化。

2013-09-22 21:42

我来说一句

: 许春雷

liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-09-20 16:29:10举报|引用
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粘液脂肪肉瘤

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: 梁晋军

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