HPV52阳性

宫颈活检见以下链接：http://bbs.ipathology.cn/article/469794.html

宫腔诊刮如下：

点评专家：曹跃华（125、126楼  链接：>>点击查看<< ）

获奖名单：jtprli （61楼  链接：>>点击查看<< ）

ASH-H

LSIL,建议活检及诊刮

鳞状上皮和腺上皮都有问题。或许是有累腺。HISL或AGC.（染色质粗）

HSIL

ASC-H

  HSIL

NILM

 考虑为非典型腺上皮，并见宫内膜腺体，鳞状上皮的核浆比增大但又不同于HSIL的细胞核，矛盾的是见到角化的非典型鳞状上皮以及梭形的鳞状上皮，考虑诊断ASCH，并AGC。激素水平异常导致的细胞形态改变没有经验，还请教各位老师。

 HSIL

初步考虑：LSIL

有HPV感染和不成熟的化生细胞，核浆比不高，染色质比较均匀。

 鳞状上皮不典型性增生

HSIL.

 诊断：HSIL倾向SCC，累及腺体，AGC-NOS

 依据：核深染，核膜不规则，核染色质不均匀，颗粒较粗，见散在裸核和合胞体样细胞，可见异形的角化不良细胞，肿瘤素质不是太明显

ASC-US

部分中层细胞核增大，有双核细胞，胞浆角化的细胞核浆比也增大，核膜欠光滑，还可见不典型化生细胞。诊断LSIL。建议做阴道镜。成团的腺上皮细胞有三维立体结构，有几团的细胞核看得不是很清楚，考虑为宫内膜细胞。不孕症患者，需要问一下用药史。

  诊断：1、ASC-US；2、卵巢激素功能失调；建议宫颈及宫内膜活检及性激素检测

诊断依据：可见呈巢片状的细胞团，部分为宫内膜细胞，看不太清，似乎没什么大问题；部分为基底细胞、副基底细胞、中层细胞和之间的过渡细胞，核可见增大，个别细胞核形不规则，染色质略有粗糙感；可见角化不良的细胞。

推测：激素功能紊乱伴鳞状上皮不典型性增生改变

 初步考虑腺上皮的问题，成团的腺上皮细胞有三维立体结构，核大深染，核浆比高，另有几团的细胞核看得不是很清楚（宫内膜细胞)，考虑为AGC，建议宫内膜及宫颈都要活检，未排除激素紊乱，同时也要检查。

鳞状上皮的核浆比增大但又不同于HSIL的细胞核，染色质还算均匀，考虑合并意义不明确的非典型鳞状上皮以及梭形的鳞状上皮。

 1，鳞状上皮细胞有增生，角化不良，细胞核轻度增大，染色质轻度粗颗粒

 2，腺细胞轻度增生；

以上，不支持LSIL、不支持HSIL；

考虑ASC-US，可以加AGC-NOS，建议诊刮+活检。

请楼主告知结果。