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肾:嗜酸细胞腺瘤?肾细胞癌?两者拿不准,求助。

sunjinlu 离线

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楼主 发表于 2013-08-08 12:11|举报|关注(0)
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性别年龄60临床诊断右肾占位(右肾癌)
一般病史体检时发现右肾占位一天
标本名称右肾
大体所见右肾中上极、下极见肿瘤向肾外突出,右肾上极见囊性肿物。 肉眼所见:右肾9*6*3,切面于皮、髓质见多个小囊腔,直径0.8--1.5cm,右上极见一肿物界限清楚,2*1.7*1.5cm,切面多彩状,质中。右下极略向外突出,未见明显肿物。
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标签:肾细胞癌?
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kongwl 离线

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1 楼    发表于2013-08-08 12:42:49举报|引用
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 首选嫌色细胞癌

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安迪 离线

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2 楼    发表于2013-08-08 12:51:34举报|引用
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 癌。

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邵长景 离线

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3 楼    发表于2013-08-08 19:24:57举报|引用
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肾细胞癌

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邵长景

xg120 离线

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4 楼    发表于2013-08-08 19:52:17举报|引用
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引用 3 楼 邵长景 在 2013-08-08 19:24:57 的发言:

肾细胞癌


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尚泽忠

sunjinlu 离线

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5 楼    发表于2013-08-09 11:29:48举报|引用
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 为什么全部是嗜酸细胞 没有透明细胞?

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shuanlong 离线

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6 楼    发表于2013-08-10 08:21:45举报|引用
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 嫌色细胞癌

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年华似水 离线

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7 楼    发表于2013-08-12 21:49:39举报|引用
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 图片是真心不清楚。

oncocytoma

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stay hungry,stay foolish.

蓝宝石6628 离线

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8 楼    发表于2013-08-12 22:00:16举报|引用
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引用 1 楼 kongwl 在 2013-08-08 12:42:49 的发言:

 首选嫌色细胞癌


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乐观向上,不断进取!

zq19931125 离线

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9 楼    发表于2013-08-12 22:04:20举报|引用
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 不可首先考虑嫌色细胞癌,组织学表现更符合嗜酸细胞腺瘤,可行胶体铁染色。

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lxy0044
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一切有为法,如梦幻泡影

daijian3 离线

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10 楼    发表于2013-08-12 22:34:34举报|引用
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 虽然楼上的全都支持是癌,但是个人还是感觉不能除外是嗜酸细胞腺瘤,而且没有厚的细胞膜,也没见明显厚壁血管,虽然有嗜酸,但是直接诊断嫌色细胞癌我还是不敢。

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这是一条越走越小心,越走越迷惑的路。

daijian3 离线

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11 楼    发表于2013-08-12 22:35:34举报|引用
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 免疫组化和胶体铁是必须的。

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这是一条越走越小心,越走越迷惑的路。

芳草 离线

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12 楼    发表于2013-08-12 23:34:56举报|引用
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虽然对我们的诊断帮助大,可是 现在的技术员,很少喜欢做胶体铁染色了。

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笑笑之人 离线

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13 楼    发表于2013-08-13 00:04:12举报|引用
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 鉴别诊断:

1、透明细胞癌:CD10和Vimentin阳性

2、嫌色细胞癌:CK7 和CD117阳性

3、嗜酸细胞腺瘤:CD117和 EMA

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筱伊笙
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你所浪费的今天,是昨天死去的人渴望的明天。你所拥有的现在,是明天的你回不去的昨天。

fuyong 离线

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14 楼    发表于2013-08-13 01:14:27举报|引用
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肾嗜酸细胞腺瘤

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多读书,读好书

sunjinlu 离线

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15 楼    发表于2013-08-13 18:24:28举报|引用
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 CDl0牡状阳性,vim阴性,Ck7阴性,E一Cadherin阳性。

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相同心生 境随心转

sunjinlu 离线

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16 楼    发表于2013-08-13 19:13:56举报|引用
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相同心生 境随心转

sunjinlu 离线

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17 楼    发表于2013-08-13 19:15:27举报|引用
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 又传了几张带有间质的图片

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相同心生 境随心转

zhangwei686538 离线

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18 楼    发表于2013-08-16 17:12:38举报|引用
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此例为典型嗜酸细胞瘤,可以仔细比较与嫌色细胞癌 的差异

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成 克 伦
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suoyanlee 离线

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19 楼    发表于2013-08-16 19:42:16举报|引用
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倾向嗜酸细胞瘤

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实践出真知

sunjinlu 离线

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20 楼    发表于2013-08-17 22:31:44举报|引用
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 会诊结果:嗜酸细胞腺瘤

加做CD117(+)

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相同心生 境随心转
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