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手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤

qiaoqiao 离线

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楼主 发表于 2013-08-05 18:08|举报|关注(0)
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性别年龄76临床诊断肿物待查
一般病史发现肿物3个月
标本名称手肿物
大体所见该肿物位于第一掌骨背侧拇指伸指肌建旁与肌腱相连,包膜完整,灰白色

  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图1
    图1
  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图2
    图2
  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图3
    图3
  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图4
    图4
  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图5
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  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图6
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  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图7
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  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图8
    图8
  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图9
    图9

  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图10
    图1
  • 手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤图11
    图2

 

标签:手肿物 是纤维瘤还是神经鞘瘤
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天生我才必我用
×参考诊断
手肿物,是纤维瘤还是神经鞘瘤

sxb3760 离线

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1 楼    发表于2013-08-05 18:23:44举报|引用
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神经鞘瘤

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宁静致远 离线

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2 楼    发表于2013-08-05 18:45:06举报|引用
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神经鞘瘤

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xiangjia..
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xg120 离线

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3 楼    发表于2013-08-05 18:47:56举报|引用
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神经鞘瘤

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尚泽忠

水晶蔷薇 离线

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4 楼    发表于2013-08-05 18:53:48举报|引用
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 神经鞘瘤

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海上明月 离线

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5 楼    发表于2013-08-05 18:55:36举报|引用
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请告诉肿块要多大,有无包膜?

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  • qiaoqiao:  包膜不完整,大小1*1.2*1
    2013-08-05 20:56
  • 海上明月:  那就不一定是神经鞘膜瘤病。那可能是腱鞘纤维组织细胞瘤。 从解剖联系上,也比较符合腱鞘发生的肿瘤。 再看看,泡沫样细胞也不少。泡沫细胞再是多些,那就是纤维黄色瘤。
    2013-08-05 21:22
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王军臣

zq19931125 离线

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6 楼    发表于2013-08-05 19:20:06举报|引用
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 考虑神经鞘瘤

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一切有为法,如梦幻泡影

邵长景 离线

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7 楼    发表于2013-08-05 19:38:04举报|引用
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纤维瘤

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邵长景

FYH010530 离线

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8 楼    发表于2013-08-05 20:37:51举报|引用
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考虑神经鞘瘤。

神经鞘瘤常有包膜,柔软或可有波动感,在刚切除的肿瘤具有完整包膜者呈淡红、黄或灰白色,常可见变性所引起的囊肿。通常分为Antoni甲型及乙型两种。甲型者有下列特点:Schwann细胞通常排列成窦状或脑回状的束条,伴有细结缔组织纤维;核有排列成栅栏状的倾向,同时与无核的区域相间。此点颇有特征性。乙型组织则为疏松的Schwann细胞,排列紊乱,结缔组织呈细网状。此型组织可变性而形成小囊肿,融合可成大囊腔,其中充满液体。此种肿瘤的另一特点是在许多血管周围有一层厚的胶原纤维鞘。此肿瘤与神经纤维瘤一样,往往伴有较多的肥大细胞。

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付玉环

suoyanlee 离线

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9 楼    发表于2013-08-05 20:42:40举报|引用
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考虑神经鞘瘤,IHC标记。

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实践出真知

lihua 离线

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10 楼    发表于2013-08-05 21:04:58举报|引用
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腱鞘纤维瘤

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海上明月 离线

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11 楼    发表于2013-08-05 21:24:35举报|引用
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“ 腱鞘”,纤维黄色瘤 可能性大。

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王军臣

雅马哈 离线

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12 楼    发表于2013-08-05 21:44:04举报|引用
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建议重新制片观察,避免勉强下诊断。

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大牙
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  • qiaoqiao:  取材医生就取一块,好建议,在取几块,多看看
    2013-08-05 21:59

大牙 离线

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13 楼    发表于2013-08-05 21:59:34举报|引用
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不大看的清

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雾蒙蒙 离线

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14 楼    发表于2013-08-05 22:29:40举报|引用
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考虑腱鞘纤维瘤

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李丹
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shuanlong 离线

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15 楼    发表于2013-08-06 21:17:10举报|引用
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 腱鞘纤维瘤

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hubeizzp 离线

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16 楼    发表于2013-08-06 21:42:24举报|引用
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 切片染色欠佳,建议再切一张重新染色,苏木素分化时间不要太长,伊红染色时间可稍长些(10秒以上)

肿瘤有粘液样变性,符合神经鞘瘤antoi-B形态;但也可见较多泡沫细胞,纤维组织细胞瘤不能除外。

可做免疫组化CD68,CD34,NSE,S-100,鉴别


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快乐生活,快乐工作
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