双眼肿块-上海市骨与软组织读片2013(9)复旦大学附属肿瘤医院提供

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楼主发表于 2013-07-31 18:36|举报|关注(4)
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性别	男	年龄	45岁	临床诊断	双眼肿胀待查
一般病史	双眼凸出、眼眶肿胀、眼睑外翻，病程5年。病变起初累犯右眼，因心脏病延误治疗，病变蔓延至左眼。视力尚好。
标本名称	肿块活检
大体所见	见影像学

图1
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图7
图8

标签：眼部肿块

本帖最后由海上明月于 2013-09-03 14:32:31 编辑

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: 王军臣

相关帖子

×参考诊断

最后诊断：(双眼眶) Rosai-Dorfman Disease/结外窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（extranodal sinushistiocytosis with massive lymphadenopathy, ENSHML）

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2013-08-14 11:59:26举报|引用
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海上明月老师的这种方法能让初学者学到好多知识，见到好多从未见过的病例，为初学者提供了一个良好的学习平台和氛围。

受益匪浅！谢谢老师！

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: 快乐学习！认真工作

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2013-08-14 12:50:39举报|引用
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引用 21 楼清秋在 2013-08-14 11:59:26 的发言:

海上明月老师的这种方法能让初学者学到好多知识，见到好多从未见过的病例，为初学者提供了一个良好的学习平台和氛围。

受益匪浅！谢谢老师！

是的，有这样一位好老师非常荣幸，欢迎大家有空多来参加讨论学习！这才是对海上明月老师的大力支持！！！

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2013-08-15 09:58:53举报|引用
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Rosai-Dorfman disease（RDD）又称特发性窦组织细胞增生性巨淋巴结病，是一种较为少见的病因学不明的良性疾病。多数为自限性，可在数月至年内自行消退，少数病例病程持久，或因多器官侵犯而死亡。患者以青少年为多，无性别差异。

谢谢海上明月老师！非常受益！！！

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海上明月: 谢谢xclbljys 老师。您为本专栏曾提供过许多精彩病例，常有精辟的点评。

2013-08-15 12:42

我来说一句

: 许春雷

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2013-08-15 10:20:51举报|引用
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谢谢，学习了。

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jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2013-08-16 08:51:40举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2013-08-16 09:22:30 编辑

发生在结外的Rosai-Dorfman disease （Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy）：

一、General

May present as soft tissue mass with nodal involvement in 25%
Usually women, mean 46 years, range 24-66 years
Usually extremities (52%), also trunk (26%), head and neck (13%), retroperitoneum (9%)
May recur after surgery
Difficult diagnosis in non-nodal tissue
二、Micro description
Large histiocytic cells, frequently spindled, with less conspicuous emperipolesis than nodal lesions; fibroinflammatory component 。

三、Positive stains：

S100，CD68，lysozyme 。