如何鉴别肺泡细胞癌与肺泡上皮细胞增生？

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1078; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-07-17 17:03|举报|关注(0)
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性别	男	年龄	76	临床诊断	肺炎
一般病史	咳嗽6个月。
标本名称	肺穿刺物。
大体所见	肺穿刺物。

本例咳嗽时间长，按肺炎治疗效果不佳，CEA 20几。其实非常倾向于肺泡细胞癌（现在不用这个词了，这里姑且用之）。但对于穿刺小标本诊断肺泡细胞癌心里总是没底。如何鉴别肺泡细胞癌与肺泡上皮细胞增生？如果鉴别没有没浸润？好多问题搞不清楚，特在此向大家请教。谢谢指导。

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标签：细胞癌上皮细胞增生

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: 病理，让疾病明明白白。

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骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-09-03 20:01:48举报|引用
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诊断肺泡细胞癌，癌组织局限于肺泡腔内，本例很明显不符合这点，图12和14，请细看，已经出了腺腔。癌组织成乳头状增生，细胞的异型性明显。故而诊断肺腺癌

2: wtl0419; 韭墨汁

: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-07-17 17:35:49举报|引用
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腺癌

1: lkq

: 邵长景

medman_2010 离线: 帖子：403; 粉蓝豆：1; 经验：1246; 注册时间：2009-05-13; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-08-24 12:59:44举报|引用
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总体这个病例初看像原位腺癌，局灶区域结构紊乱，腺腔扩张和不规则，腔内可见乳头形成，细胞中度异形

问一下CT大小，直接报腺癌有点冒险，如果肿瘤体积很小，可能就是一个微小浸润

我们回报：原位腺癌，局灶可见间质浸润。

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杨盾离线: 帖子：744; 粉蓝豆：8; 经验：818; 注册时间：2013-04-27; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-08-24 15:15:32举报|引用
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腺癌

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: 但求最好！

xiaofeng1008 离线: 帖子：783; 粉蓝豆：33; 经验：824; 注册时间：2013-07-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-08-24 15:38:42举报|引用
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腺癌

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骄阳如歌离线: 帖子：1138; 粉蓝豆：12; 经验：1531; 注册时间：2009-12-13; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-07-17 18:05:20举报|引用
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腺癌

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收起回复

顾莹莹: 同意诊断腺癌。AAH诊断首先是大小，再就是形态。本片肺泡上皮明显增生，及异型性。

2013-09-03 15:59

我来说一句

: 做好生活中的每一件事，永远欣赏积极向上的精神！

hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1078; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-07-17 19:29:37举报|引用
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请问二位，依据是什么？你亲自发这份报告，会这么肯定吗？

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: 病理，让疾病明明白白。

韭墨汁离线: 帖子：134; 粉蓝豆：1518; 经验：321; 注册时间：2013-10-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-10-05 18:58:03举报|引用
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贴壁样生成的腺癌。

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轻呼吸离线: 帖子：2427; 粉蓝豆：794; 经验：3065; 注册时间：2012-06-03; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-10-06 17:32:08举报|引用
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腺癌

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: 平常心

xiaofeng1008 离线: 帖子：783; 粉蓝豆：33; 经验：824; 注册时间：2013-07-24; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-10-05 20:12:28举报|引用
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肺腺癌

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-09-03 21:55:05举报|引用
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原位腺癌，非黏液性，局部可见微小间质浸润。

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zq19931125 离线: 帖子：681; 粉蓝豆：4; 经验：734; 注册时间：2012-07-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-09-24 22:40:59举报|引用
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肺腺癌

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: 一切有为法，如梦幻泡影

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