隆突性皮肤纤维肉瘤？纤维组织细胞瘤？

sdhong_mei 离线: 帖子：92; 粉蓝豆：8; 经验：565; 注册时间：2012-08-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-06-28 16:18|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	34	临床诊断
一般病史	背部肿块渐大
标本名称	背部肿块
大体所见	灰红皮肤表面隆起呈花生状组织一块，大小约3x1.2x1cm，切面灰白灰黄实性。

名称：图1
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标签：皮肤纤维肉瘤纤维组织细胞瘤

本帖最后由 sdhong_mei 于 2013-06-28 16:21:19 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-06-28 17:22:22举报|引用
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隆突性皮肤纤维肉瘤

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xianren 离线: 帖子：904; 粉蓝豆：449; 经验：1507; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-06-28 17:40:31举报|引用
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皮隆突

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-06-28 17:45:04举报|引用
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纤维组织细胞瘤

3: cklas; 闹闹; 杨杨

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-06-28 18:20:21举报|引用
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纤维组织细胞瘤

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: 路在脚下......

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-06-28 18:58:16举报|引用
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引用 1 楼宁静致远在 2013-06-28 17:22:22 的发言:

隆突性皮肤纤维肉瘤

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: 邵长景

zhaoni 离线: 帖子：1257; 粉蓝豆：36; 经验：1421; 注册时间：2013-04-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-06-28 19:07:46举报|引用
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纤维组织细胞瘤

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: 做人从点滴做起！

aliang8918 离线: 帖子：594; 粉蓝豆：3859; 经验：1204; 注册时间：2012-02-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-06-28 20:03:33举报|引用
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隆突性皮肤纤维肉瘤

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-06-28 20:04:45举报|引用
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呵呵请楼上的正反双方老师各自陈述理由。

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: 谢

wangjw855 离线: 帖子：1618; 粉蓝豆：209; 经验：2515; 注册时间：2009-05-16; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-06-28 21:12:10举报|引用
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引用 8 楼 lcyxxm 在 2013-06-28 20:04:45 的发言:

呵呵请楼上的正反双方老师各自陈述理由。

也请楼主上菜-----免疫组化结果

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贾兆明离线: 帖子：539; 粉蓝豆：21; 经验：682; 注册时间：2011-10-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-06-28 21:26:22举报|引用
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纤维组织细胞瘤。

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: 日夜兼程，永不停息

fsyyy123 离线: 帖子：464; 粉蓝豆：467; 经验：919; 注册时间：2009-09-22; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-06-28 21:48:08举报|引用
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皮隆突

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chaikeqin 离线: 帖子：1349; 粉蓝豆：8; 经验：1477; 注册时间：2009-12-31; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-06-28 21:58:56举报|引用
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纤维组织细胞瘤

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-06-29 00:08:34举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2013-07-09 23:07:26 编辑

肿块隆起于皮表呈紫褐色；

长在真皮及其以下，邻近表皮；

梭形细胞构成，席纹状结构或旋涡状排列；

细胞有一定的异型性；

间有散在的色素细胞或颗粒。

考虑色素性隆突性皮纤维肉瘤。

是一种中间型肿瘤。切净后预后较好。但可局部复发。本例基底部似乎未净。

需要鉴别：非典型性纤维组织细胞瘤。

标记CD34便于鉴别诊断。

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: 王军臣

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-06-29 06:20:10举报|引用
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引用 13 楼海上明月在 2013-06-29 00:08:34 的发言:

肿块隆起于皮表呈紫褐色；

长在真皮及其以下，邻近表皮；

梭形细胞构成，席文状或旋涡状排列；

细胞有一定的异型性；

间有散在的色素细胞或颗粒。

考虑色素性隆突性皮纤维肉瘤。

是一种中间型肿瘤。切净后预后较好。但可局部复发。本例基底部似乎未净。

需要鉴别：非典型性纤维组织细胞瘤。

标记CD34便于鉴别诊断。

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: 乐观向上，不断进取！

hhlhwy2008 离线: 帖子：141; 粉蓝豆：1009; 经验：658; 注册时间：2010-12-11; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-06-29 07:14:46举报|引用
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从肿瘤生长方式来看，本例并未见浸润性生长，而仅是局限于皮下真皮层。而皮隆突镜下一定要看到边界浸润性生长（最常见的是包绕脂肪组织）。从细胞排列方式来看，镜下更多的是见纤维组织排列呈束状，漩涡状或车辐状，其中参杂一些含铁血黄素和炎细胞。综上所述：本人更愿意考虑皮肤纤维组织细胞瘤（真皮纤维瘤）。请做免疫组化CD34加以鉴别，隆突还能看到特征性的环状染色体。