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名称: | |
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畸胎瘤是来源于生殖细胞,由含2个或3个胚层的不同类型组织组成,这些组织可以是成熟的或不成熟的。畸胎瘤最常见于卵巢,也可见于睾丸、骶尾部、纵隔、颈部、脑、松果体等处。多数为良性,少数属恶性,按其组织结构及分化程度可分为成熟性、未成熟性及高度特异性单胚层类型。成熟性畸胎瘤大多为囊性,也可为实性。囊性者,肿瘤圆形或卵圆形,包膜薄而光滑。切开囊肿,腔内含毛发、皮脂物,也可见骨、软骨或牙齿等。囊内壁光滑或粗糙,并常有结节状灰白色突起。显微镜下,可见三胚层衍化的多种成熟性组织,如皮肤、皮肤附属器,以及脑组织、神经节、室管膜、平滑肌、脂肪、软骨、呼吸道上皮、消化道上皮等。实性者,最重要的一点是肿瘤全部由成熟性或成人组织组成,常以神经成分为主。未成熟性畸胎瘤,瘤组织可见由2个或3个胚层衍化而来的未成熟组织及成熟组织,有的可全部为未成熟成分。如未成熟神经组织、黑色素内界膜、髓母细胞或神经母细胞的菊形团结构等。切面多为实性,散在小囊,囊性者少见。多有出血坏死灶。常见软骨、骨及钙化灶。高度特异性单胚层类型的畸胎瘤以卵巢甲状腺肿最为常见,有单一型和混合型之分,单一型者由单一的甲状腺组织组成,混合型者是以甲状腺组织为主构成的肿瘤。显微镜下多为典型的甲状腺肿、甲状腺腺瘤形态,也可有小的乳头状突起。
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