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宫颈活检

jcw62 离线

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楼主 发表于 2013-05-06 16:32|举报|关注(2)
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性别年龄41临床诊断宫颈息肉
一般病史宫颈息肉一个月。行宫颈息肉摘除及11点活检。
标本名称宫颈11点活检组织。
大体所见宫颈11点活检:灰白组织一粒,大小0.6×0.3×0.2cm。

  • 宫颈活检图1
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  • 宫颈活检图3
    图3
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  • 宫颈活检图20
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  • 宫颈活检图22
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  • 宫颈活检图24
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  • 宫颈活检图25
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  • 宫颈活检图29
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  • 宫颈活检图30
    图30
  • 宫颈活检图31
    图31
  • 宫颈活检图32
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  • 宫颈活检图35
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  • 宫颈活检图37
    图37
  • 宫颈活检图38
    图38
  • 宫颈活检图39
    图39
  • 宫颈活检图40
    图40
  • 宫颈活检图41
    图41

 

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×参考诊断
(11点)宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)累及腺体。

邵长景 离线

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1 楼    发表于2013-05-06 16:42:55举报|引用
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CIN-3,建议检测HPV

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邵长景

Renghis 离线

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2 楼    发表于2013-05-06 17:46:43举报|引用
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 CIN3级

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不再冲动
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病理 离线

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3 楼    发表于2013-05-06 18:08:04举报|引用
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CIN1级,可以查一下HPV,应该是高危型的。

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骄阳如歌 离线

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4 楼    发表于2013-05-06 18:32:21举报|引用
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CIN-I的治疗与HPV感染的大致相同,本例为HPV感染,中表层细胞的异型性不能作为CIN诊断的标准。

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骄阳如歌 离线

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5 楼    发表于2013-05-06 18:33:17举报|引用
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请查看陈乐真主编的妇产科病理诊断

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海上明月 离线

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6 楼    发表于2013-05-06 18:40:48举报|引用
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鳞状上皮湿疣样变伴CIN2-3(高级别),疑早期浸润(图片29)。建议做LEEP术标本送诊。

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xclbljys

李丹

小雪初晴
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王军臣

羽珩 离线

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7 楼    发表于2013-05-06 19:53:50举报|引用
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高级别上皮内瘤变,浸润不确切,建议行leep以进一步检查确诊。

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炎相羽珹

雅马哈 离线

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8 楼    发表于2013-05-06 20:11:25举报|引用
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(宫颈11点活检)CINⅡ-Ⅲ级;报Ⅱ级有点轻,报Ⅲ级有点过。

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路过蜻蜓
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xg120 离线

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9 楼    发表于2013-05-06 20:12:44举报|引用
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CIN----2-3级

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尚泽忠

wangliunique 离线

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10 楼    发表于2013-05-06 20:20:40举报|引用
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 CIN-I HPV感染

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雾蒙蒙 离线

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11 楼    发表于2013-05-06 21:03:29举报|引用
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CIN3

 

 

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zhouyanxia 离线

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12 楼    发表于2013-05-06 22:08:05举报|引用
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病毒感染相关病变,cIN2

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lcyxxm 离线

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13 楼    发表于2013-05-06 22:44:58举报|引用
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此种病变是不是存在一定的争议啊!大多数老师报CIN2-3.也有的报CIN1。到底报高还是低?

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baddog 离线

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14 楼    发表于2013-05-06 23:27:52举报|引用
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鳞状上皮湿疣样变伴反应性增生。

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蓝宝石6628 离线

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15 楼    发表于2013-05-07 06:25:09举报|引用
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引用 13 楼 lcyxxm 在 2013-05-06 22:44:58 的发言:

此种病变是不是存在一定的争议啊!大多数老师报CIN2-3.也有的报CIN1。到底报高还是低?


肯定有不同意见,应该的。

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病理 离线

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16 楼    发表于2013-05-07 10:51:37举报|引用
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引用 15 楼 蓝宝石6628 在 2013-05-07 06:25:09 的发言:
引用 13 楼 lcyxxm 在 2013-05-06 22:44:58 的发言:

此种病变是不是存在一定的争议啊!大多数老师报CIN2-3.也有的报CIN1。到底报高还是低?


肯定有不同意见,应该的。

大家可以复习一下周先荣老师的关于宫颈CIN的课件。我还是认为CIN1级,HPv感染细胞全层异型,但是异性细胞的染色质是不一样的,3级染色质是染色深增粗有颗粒感,HPV全层的异型细胞也是染色深染色质是均质较细腻。3级或者癌的细胞看上去感觉有生命力,HPV感染的细胞似乎要退变的感觉,虽然染色也很深。个人漏见仅供参考。


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shuanlong 离线

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17 楼    发表于2013-05-07 12:39:18举报|引用
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CIN3,锥切

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有福不在忙 离线

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18 楼    发表于2013-05-07 17:47:00举报|引用
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CIN III,不除外早浸

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有福不在忙

njyqfm 离线

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19 楼    发表于2013-05-07 19:17:21举报|引用
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 CIN1伴病毒相关性病变,腺上皮看不清,有木有问题呀,别漏了

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诊断如破案

www810910 离线

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20 楼    发表于2013-05-07 19:30:43举报|引用
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引用 4 楼 骄阳如歌 在 2013-05-06 18:32:21 的发言:

CIN-I的治疗与HPV感染的大致相同,本例为HPV感染,中表层细胞的异型性不能作为CIN诊断的标准。

支持!本例看到的异型细胞基本上都是挖空细胞,看陈乐真老师编写的《妇产科诊断病理学》中提到“不能根据异型的挖空细胞在上皮中所占的比例和位置来确定CIN的级别”。

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怡然居士
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做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足!
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