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角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??

dyt2402 离线

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楼主 发表于 2013-04-02 20:39|举报|关注(1)
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性别年龄76临床诊断角化棘皮瘤
一般病史10月
标本名称小腿肿物
大体所见男76岁 左小腿肿物10月余。在当地卫生室敷草药,皮肤有溃烂,曾在市里某医院做皮肤活检,快速病检为角化棘皮瘤。 临床描述:左小腿中段皮肤肿物,约1*0.8cm,基底较宽厚,表面菜花样,有溃烂(我觉得是角化物堆积看起来像溃烂)。镜下未见明显的火山口、围领状结构,鳞状上皮乳头状增生,增生的组织均高于皮面,底部较平,角化明显,棘层增厚明显。有大量角化物质形成。
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图1
    图1
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图2
    肿块最左边
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图3
    肿块最右边
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图4
    底部
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图5
    图5
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图6
    图6
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图7
    图7
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图8
    图8
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图9
    图9
  • 角化棘皮瘤还是寻常疣比较妥当??图10
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本帖最后由 dyt2402 于 2013-04-02 22:04:35 编辑
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qiaoqiao 离线

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1 楼    发表于2013-04-02 20:50:14举报|引用
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角化棘皮瘤

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一棵小草 离线

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2 楼    发表于2013-04-02 20:55:06举报|引用
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考虑角化棘皮瘤可能性大。能采点低倍的图片为好。

1

清秋
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dyt2402 离线

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3 楼    发表于2013-04-02 22:05:39举报|引用
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引用 2 楼 一棵小草 在 2013-04-02 20:55:06 的发言:

考虑角化棘皮瘤可能性大。能采点低倍的图片为好。

显微镜的摄像头不给力,最低倍镜也就只能拍到这么大范围。。。。。。。

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杏林散客 离线

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4 楼    发表于2013-04-02 23:07:32举报|引用
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鳞癌主要看真皮内有无鳞状细胞团块,楼主过分关注表皮,甚至是角质物,这些照片对真的帮助不大,基底部完整,鳞癌证据不足,角化棘皮瘤需要排除,最好有低倍照片利于判断!

1

ahhbhzli..
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kuhaitianxin 离线

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5 楼    发表于2013-04-03 08:12:27举报|引用
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引用 1 楼 qiaoqiao 在 2013-04-02 20:50:14 的发言:

角化棘皮瘤


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邵长景 离线

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6 楼    发表于2013-04-03 08:29:50举报|引用
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引用:1 楼 在 2013-04-02 20:50:14 的发言:

角化棘皮瘤


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邵长景

dyt2402 离线

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7 楼    发表于2013-04-03 21:49:00举报|引用
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引用 4 楼 杏林散客 在 2013-04-02 23:07:32 的发言:

鳞癌主要看真皮内有无鳞状细胞团块,楼主过分关注表皮,甚至是角质物,这些照片对真的帮助不大,基底部完整,鳞癌证据不足,角化棘皮瘤需要排除,最好有低倍照片利于判断!

你说得是,问题就是显微镜、摄像头只能拍到这么大范围。。不知道可不可以调。。。。

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蓝宝石6628 离线

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8 楼    发表于2013-04-05 11:41:39举报|引用
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引用 1 楼 qiaoqiao 在 2013-04-02 20:50:14 的发言:

角化棘皮瘤


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一棵小草 离线

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9 楼    发表于2013-06-08 23:00:31举报|引用
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引用 7 楼 dyt2402 在 2013-04-03 21:49:00 的发言:
引用 4 楼 杏林散客 在 2013-04-02 23:07:32 的发言:

鳞癌主要看真皮内有无鳞状细胞团块,楼主过分关注表皮,甚至是角质物,这些照片对真的帮助不大,基底部完整,鳞癌证据不足,角化棘皮瘤需要排除,最好有低倍照片利于判断!

你说得是,问题就是显微镜、摄像头只能拍到这么大范围。。不知道可不可以调。。。。

可考虑用自己的数码相机拍。没有更低倍的就直接对着切片拍。只要是微距好的,放大一下好就好了。

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  • sdhong_mei:  好主意,先赞一个,我也是低倍不满意。试一下看,如果能解决问题,那真得感谢老师了。
    2013-06-09 06:28
  • 一棵小草:  你可以搜索我的帖子,我都是这么拍的,现在的数码相机微距都很好了,没问题的,只怕有心人,是吧。
    2013-06-09 11:12

fuyong 离线

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10 楼    发表于2013-06-09 00:10:23举报|引用
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支持病毒疣

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幽兰在谷
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dyt2402 离线

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11 楼    发表于2013-06-10 00:51:00举报|引用
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引用 9 楼 一棵小草 在 2013-06-08 23:00:31 的发言:
引用 7 楼 dyt2402 在 2013-04-03 21:49:00 的发言:
引用 4 楼 杏林散客 在 2013-04-02 23:07:32 的发言:

鳞癌主要看真皮内有无鳞状细胞团块,楼主过分关注表皮,甚至是角质物,这些照片对真的帮助不大,基底部完整,鳞癌证据不足,角化棘皮瘤需要排除,最好有低倍照片利于判断!

你说得是,问题就是显微镜、摄像头只能拍到这么大范围。。不知道可不可以调。。。。

可考虑用自己的数码相机拍。没有更低倍的就直接对着切片拍。只要是微距好的,放大一下好就好了。

我有个单反相机,那天试了下对着目镜拍,谁知道搞两下把我的镜头还蹭花了,我就不敢试了,,,,,,

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一棵小草 离线

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12 楼    发表于2013-06-10 09:22:21举报|引用
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相机镜头离显微镜镜头得有一点点距离,就不至于这样。我们也都是这么过来的,拍了7年了。无奈。

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xuesizeng 离线

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13 楼    发表于2013-06-10 21:04:30举报|引用
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诊断角化棘皮瘤或寻常疣,主要是组织病理形态或模式,细胞形态改变主要用于鉴别是否SCC。此病例临床和病理改变要考虑寻常疣可能。

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甜甜 离线

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14 楼    发表于2013-06-10 21:11:51举报|引用
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角化棘皮瘤

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我努力,我坚持就会有美好的成果。
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