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女,51,子宫肿物

薄冰之旅 离线

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楼主 发表于 2013-03-23 13:15|举报|关注(1)
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性别年龄51临床诊断子宫肌瘤
一般病史
标本名称全子宫,肿物和内膜冰冻
大体所见肌壁间肿物二个,其中一个直径5厘米,切面灰黄,质中等(此肿物冰冻切片的图像上传)。 另一个直径3厘米,切面灰白,质韧。

 全子宫,肌壁间肿物和内膜冰冻

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kuhaitianxin 离线

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1 楼    发表于2013-03-23 14:09:12举报|引用
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平滑肌脂肪瘤

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lcyxxm 离线

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2 楼    发表于2013-03-23 20:13:03举报|引用
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感觉还是良性的。上皮样平滑肌瘤,腺瘤样瘤。上皮样平滑肌肉瘤可能性不大。

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cyb1433 离线

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3 楼    发表于2013-03-23 23:07:23举报|引用
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引用 2 楼 lcyxxm 在 2013-03-23 20:13:03 的发言:

感觉还是良性的。上皮样平滑肌瘤,腺瘤样瘤。上皮样平滑肌肉瘤可能性不大。


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Liu_Aijun 离线

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4 楼    发表于2013-03-24 23:24:46举报|引用
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引用 1 楼 kuhaitianxin 在 2013-03-23 14:09:12 的发言:

平滑肌脂肪瘤


那些空泡可能是冰冻切片假象,冰晶形成?

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Liu_Aijun 离线

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5 楼    发表于2013-03-24 23:34:41举报|引用
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短梭形细胞肿瘤,倾向于良性。

首先考虑高度富于细胞的平滑肌瘤,如果那些空泡真是脂肪滴,则考虑脂肪平滑肌瘤。

其次,考虑内膜间质结节(边缘无浸润吧?)但是好像未见厚壁的螺旋样动脉。需要免疫组化才能与富于细胞的平滑肌瘤鉴别。

第三个,其他发生于子宫的pecoma,不太像。

最后一种子宫内膜,没大问题。

 

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薄冰之旅 离线

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6 楼    发表于2013-03-25 13:51:09举报|引用
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本帖最后由 薄冰之旅 于 2013-03-25 14:54:39 编辑

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薄冰之旅 离线

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7 楼    发表于2013-03-25 13:52:02举报|引用
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上面几张是今天出来的肿物的石蜡切片。

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ryb7 离线

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8 楼    发表于2013-03-25 20:21:29举报|引用
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子宫内膜间质肉瘤,有张图边界好像有点不清

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lcyxxm 离线

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9 楼    发表于2013-03-25 20:44:00举报|引用
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要考虑子宫内膜间质来原的肿瘤。您的染色有点浅。

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10 楼    发表于2013-03-25 22:08:03举报|引用
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倾向间质肿瘤,平滑肌肿瘤待排,IHC

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这样的路,还需要走很久很久......

薄冰之旅 离线

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11 楼    发表于2013-03-26 11:37:56举报|引用
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本帖最后由 薄冰之旅 于 2013-03-26 12:37:50 编辑

组化结果:肿瘤细胞:VIM +、CD10 +、desmin -、ER +、PR 弱阳--阳、CK阴性、CD34血管阳性、actin血管的平滑肌 +。Ki67阳性<2%

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薄冰之旅 离线

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12 楼    发表于2013-03-26 12:31:47举报|引用
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 CD10

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薄冰之旅 离线

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13 楼    发表于2013-03-26 12:34:54举报|引用
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VIM 

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薄冰之旅 离线

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14 楼    发表于2013-03-26 12:35:48举报|引用
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TAN_YANG 离线

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15 楼    发表于2013-03-26 12:42:35举报|引用
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引用 11 楼 薄冰之旅 在 2013-03-26 11:37:56 的发言:

组化结果:肿瘤细胞:VIM +、CD10 +、desmin -、ER +、PR 弱阳--阳、CK阴性、CD34血管阳性、actin血管的平滑肌 +。Ki67阳性<2%


支持子宫内膜间质肿瘤

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橄榄树A
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李丹 离线

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16 楼    发表于2013-03-26 14:58:59举报|引用
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子宫内膜间质肉瘤

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三人行必有我师焉

薄冰之旅 离线

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18 楼    发表于2013-03-28 12:55:50举报|引用
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最后发的报告是低度恶性子宫内膜间质肉瘤。

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jcw62

sl风
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fuyong 离线

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19 楼    发表于2013-03-28 13:43:39举报|引用
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多读书,读好书

jcw62 离线

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20 楼    发表于2013-03-30 17:03:07举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2013-03-30 17:07:05 编辑

支持低度恶性子宫内膜间质肉瘤。(1、冰冻及常规切片可见肿瘤细胞明显浸润平滑肌;2、免疫组化支持子宫内膜间质肿瘤来源。)

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蓝宝石6628 离线

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21 楼    发表于2013-04-04 10:34:51举报|引用
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引用 17 楼 zhhchbaoding 在 2013-03-26 15:07:02 的发言:

低度恶性子宫内膜间质肉瘤


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乐观向上,不断进取!
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