左鼻根部皮肤肿物（基底细胞癌OR毛母细胞瘤？）

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-20 16:30|举报|关注(6)
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性别	男	年龄	48岁	临床诊断
一般病史	发现鼻根部肿物10年
标本名称	左鼻背部肿物
大体所见	左鼻背部肿物7X8MM大小，凸起，黑色。

以下为冰冻切片（图1至图6）：

名称：图1
描述：A277

名称：图2
描述：A278

名称：图3
描述：A279

名称：图4
描述：A280

名称：图5
描述：A281

名称：图6
描述：A282

以下为常规石蜡HE切片：

名称：图1
描述：A283

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标签：

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: 重归学生时代！

添加参考诊断

×参考诊断

琴与流星离线: 帖子：327; 粉蓝豆：65; 经验：1390; 注册时间：2012-06-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-20 16:58:56举报|引用
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毛发上皮瘤（毛母细胞瘤）

1: chenzhen..

jcw62 离线: 帖子：2267; 粉蓝豆：468; 经验：4978; 注册时间：2009-05-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-03-20 17:26:30举报|引用
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本帖最后由 jcw62 于 2013-03-20 17:27:04 编辑

符合基底细胞癌。鉴别诊断：毛母细胞瘤，其特点为：1、肿瘤细胞位于真皮及皮下，一般不与表皮相连，边界清楚；2、主要为基底样细胞组成的小叶，呈筛孔状，周边栅栏状排列。收缩间隙不明显。根据此特点可以排除毛母细胞瘤。

1: shenying

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-20 18:13:08举报|引用
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本例形态学更倾向基底细胞癌伴毛源性分化，支持点图19见肿瘤与表皮相连及有几张图可见收缩裂隙，请楼主提供低倍图像以观察肿瘤是否具有对称性，毛母细胞瘤良性具有对称性，不与表皮相连，呈膨胀性生长，表皮呈衣领状结构。必要时可行组化鉴别

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

思静离线: 帖子：82; 粉蓝豆：23; 经验：284; 注册时间：2012-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-20 18:13:36举报|引用
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毛母细胞瘤

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: 快乐生活！

红树林离线: 帖子：618; 粉蓝豆：49; 经验：2614; 注册时间：2009-02-10; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-20 18:22:34举报|引用
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基底细胞癌

2: wfbjwt; 熊猫骑士

baddog 离线: 帖子：2484; 粉蓝豆：404; 经验：3040; 注册时间：2012-04-05; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-03-20 19:53:12举报|引用
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本例形态学更倾向基底细胞癌伴毛源性分化

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: 自己选择的路，爬也要爬完。

shihong 离线: 帖子：290; 粉蓝豆：13; 经验：300; 注册时间：2012-10-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-20 20:10:14举报|引用
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符合基底细胞癌

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brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-20 20:36:15举报|引用
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引用 3 楼 zhouquan 在 2013-03-20 18:13:08 的发言:

本例形态学更倾向基底细胞癌伴毛源性分化，支持点图19见肿瘤与表皮相连及有几张图可见收缩裂隙，请楼主提供低倍图像以观察肿瘤是否具有对称性，毛母细胞瘤良性具有对称性，不与表皮相连，呈膨胀性生长，表皮呈衣领状结构。必要时可行组化鉴别

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-20 21:42:49举报|引用
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基底细胞癌，结节型，具有毛囊分化。

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贾兆明离线: 帖子：539; 粉蓝豆：21; 经验：682; 注册时间：2011-10-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-20 22:01:50举报|引用
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皮肤附件来源肿瘤，毛母细胞瘤

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: 日夜兼程，永不停息

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-20 22:05:24举报|引用
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基底细胞癌与毛母细胞瘤在鉴别上十分困难。患者病变十年时间，考虑良性；病变大小小于1厘米，又不像毛母细胞瘤。图片中有怀疑的毛乳头结构，做个CK证明一下。真搞不清，按基底细胞癌处理即可。

1: 琴与流星

: 许春雷

cmu010603 离线: 帖子：271; 粉蓝豆：7; 经验：280; 注册时间：2009-01-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2013-03-20 22:12:52举报|引用
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两者有时鉴别比较困难，本例可见收缩间隙，还是考虑基底细胞癌

1: 熊猫骑士

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1905; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2013-03-20 22:23:25举报|引用
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基底细胞癌

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: 多读书，读好书

yyqshiwo 离线: 帖子：1712; 粉蓝豆：35; 经验：1846; 注册时间：2012-02-23; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2013-03-20 22:30:25举报|引用
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基底细胞癌，结节型，具有毛囊分化。

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: 勤能补拙是良训，一分辛劳一分才

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2013-03-20 23:18:56举报|引用
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基底细胞癌

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雾蒙蒙离线: 帖子：30457; 粉蓝豆：4841; 经验：36889; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2013-03-21 08:11:46举报|引用
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基底细胞癌。

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: 诚信敬业博学奉献

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2013-03-21 08:23:00举报|引用
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基底细胞癌

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: 乐观向上，不断进取！

huyb2010 离线: 帖子：4005; 粉蓝豆：186; 经验：4472; 注册时间：2010-11-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2013-03-21 16:55:56举报|引用
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基底细胞癌

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: 路在脚下......

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-03-21 19:34:24举报|引用
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基底细胞癌伴毛源性分化

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: 心若在，梦就在

hm9728 离线: 帖子：217; 粉蓝豆：509; 经验：660; 注册时间：2007-11-02; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-03-21 20:20:42举报|引用
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个人更倾向于基底细胞癌

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: 学无止境，还得亲自经历，才能体会真谛！

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