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膀胱Ca

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2013-03-18 21:42|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	61	临床诊断	膀胱包块性质待查
一般病史	反复尿频、尿急、尿痛、血尿十余天
标本名称	部分膀胱包块
大体所见	手术所见：膀胱内有一包块，基底部宽巨检：送检碎米大小组织2点

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2013-03-18 22:29:20举报|引用
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膀胱包块大小？

诊断恶性应该没问题，形态首先考虑高级别尿路上皮癌，需要行IHC检测除外恶性黑色素瘤OR浆细胞瘤的可能。

2: 大雪素; quhong

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大雪素: 呵呵，雅马哈老师，这个病人是县级医院送来的，什么病史也没有，我明天打电话问一下。

2013-03-18 22:45
雅马哈: 在膀胱需要首先考虑癌，但形态不得不除外原发/转移恶黑，因为恶黑无处不在。还有就是浆细胞瘤或淋巴造血系统肿瘤。

2013-03-18 22:50
大雪素: 呵呵，打电话问过医生了，B超结果显示：肿块约3cm大小，膀胱镜检显示不清，呵呵！

2013-03-19 14:43
大雪素: 呵呵，已经发过报告，要求病人做免疫组化，有结果会及时上传。

2013-03-19 21:26

我来说一句

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2013-03-18 22:30:47举报|引用
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高级别尿路上皮癌？

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2013-03-19 06:40:12举报|引用
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高级别尿路上皮癌伴结石形成，建议重取以除外浸润

2: 大雪素; zengchao..

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4834; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2013-03-19 07:26:09举报|引用
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尿路上皮癌

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: 诚信敬业博学奉献

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2013-03-19 07:33:03举报|引用
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高级别尿路上皮癌

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: 邵长景

kuhaitianxin 离线: 帖子：1570; 粉蓝豆：51; 经验：1661; 注册时间：2010-10-16; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2013-03-19 08:16:59举报|引用
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膀胱癌

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夏日离线: 帖子：1057; 粉蓝豆：45; 经验：1529; 注册时间：2011-04-05; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2013-03-19 16:23:23举报|引用
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高级别尿路上皮癌

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shuanlong 离线: 帖子：5176; 粉蓝豆：4694; 经验：9037; 注册时间：2008-03-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2013-03-19 18:05:58举报|引用
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膀胱浸润性尿路上皮癌

钙化哪来的哪

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wcz99: 瘤组织坏死尿液中的钙盐成分沉积钙化

2013-03-19 18:59

我来说一句

旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2013-03-19 18:14:05举报|引用
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高级别尿路上皮癌

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skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2013-03-19 19:12:25举报|引用
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: 病理乃医学之魂

大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2013-03-22 20:42:23举报|引用
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呵呵，病人已去肿瘤医院会诊，结果会公布！

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

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12 楼发表于2013-03-28 17:34:25举报|引用
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本帖最后由大雪素于 2013-03-28 17:45:57 编辑

会诊结果：高级别尿路上皮癌，IHC结果随后拿到会给大家，谢谢大家的支持和关心！

呵呵，刚才给医院打过电话，此例病人又到医院再次活检，待结果出来后在上传。

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

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13 楼发表于2013-04-02 22:54:35举报|引用
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本帖最后由大雪素于 2013-04-03 22:12:08 编辑

呵呵，病人再次活检并已经手术，组织学与前述不是很一致，有

异质性，

病人的IHC：Pan-CK(+), CK7 灶(+)，MyoD1(+),

SMA(+) , Ki-67：80%；

CK20、CD56、CD68、PSA、P504S、HMB45、

S100、Myogenin、 Desmin均为（-）

最终诊断：肉瘤样癌

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