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liangjinjun 离线
结节性筋膜炎是发生于深、浅筋膜结缔组织的一种反应性、增生性、自限性疾病。显微镜下可有多种表现:(1)有多量呈结节样增生的多角形及梭形的成纤维细胞。这些细胞较正常者为大,部分细胞核大,呈圆形或卵圆形,部分细胞核较小,有的胞核深染,且常见核分裂象;(2)由细胞突起及细胞间的网状纤维和胶原纤维互相连接成网状结构,网眼间充以无定形基质;(3)血管成分是由一些裂隙和毛细血管芽构成,也可见有形成较好的小血管;(4)可见各种类型的多核巨细胞及淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等炎细胞,巨噬细胞常吞噬脂质而呈泡沫样,有时可见少许红细胞;(5)胶原纤维成分的数量,依病变新旧及组织部位的不同而异,病变中央部细胞成分排列致密,周边部则胶原纤维成分较多而细胞成分少,排列疏松。病程久者常发生纤维化及透明变性。病变可侵及皮下及肌肉,呈浸润性生长,周边没有包膜,易误诊为其他类型的肉瘤,如恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、粘液性脂肪肉瘤等,注意鉴别。
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