P201223877 肾脏肿物，是透明细胞癌，还是特殊类型的癌？请老师指点

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-12-24 20:19|举报|关注(1)
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男，65岁，带有脂肪囊的肾脏标本一枚，体积15x9.5x7.5cm,沿肾门对侧剖开，切面见一灰白+灰黄肿物，体积10x8x6cm，质脆，肉眼观肿瘤几乎累及整个肾脏，局部侵犯纤维膜，与脂肪囊相连，肾盂可见肿瘤侵犯，下腔静脉及右心房可见癌栓。

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本帖最后由热爱病理的人于 2012-12-24 20:21:50 编辑

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: 这样的路，还需要走很久很久......

添加参考诊断

×参考诊断

ketty_wang 离线: 帖子：366; 粉蓝豆：12; 经验：520; 注册时间：2007-09-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-12-24 20:26:04举报|引用
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透明细胞癌

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: 学无止境

fsyyy123 离线: 帖子：464; 粉蓝豆：467; 经验：919; 注册时间：2009-09-22; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-12-24 20:35:49举报|引用
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透明细胞癌

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-12-24 21:00:31举报|引用
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引用 2 楼 fsyyy123 在 2012-12-24 20:35:49 的发言:

透明细胞癌

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: 谢

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-12-24 21:30:24举报|引用
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透明细胞型肾细胞癌（Fuhrman分级：Ⅱ级），局灶伴胞浆嗜酸性变；

按以前的标准可以诊断为“颗粒细胞型肾细胞癌”，现在颗粒细胞型肾细胞癌名称以取消，均划归到透明细胞型肾细胞癌里面。

1: zq199311..

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-12-24 21:47:31举报|引用
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透明细胞癌

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: 诚信敬业博学奉献

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-12-24 22:29:12举报|引用
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依据结构及形态，我也认为是透明细胞癌，但是有几点疑惑

1 大体是灰黄+黄白，不是透明细胞癌的多彩状；

2透明细胞癌，大体边界可以欠情；单是此例呈放射状浸润生长，侵犯周围的肾实质，肿瘤间质内见较多形态尚好的肾小球。

3 从细胞的形态看来，诊断为透明细胞癌（Fuhrman分级：Ⅱ级），恶性程度不算高，但是下腔静脉及右心房都有癌栓，不好理解。

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: 这样的路，还需要走很久很久......

zhangyanmei 离线: 帖子：205; 粉蓝豆：43; 经验：682; 注册时间：2010-11-11; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-12-26 19:49:24举报|引用
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透明细胞癌

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echohanxiao 离线: 帖子：367; 粉蓝豆：1; 经验：386; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-12-29 16:16:29举报|引用
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透明细胞癌。

曾遇到一例肾透明细胞癌，同时有骨转移，转移的病灶中部分是梭形细胞。所以有时候形态与其生物学行为可能不一定一致。

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JX16 离线: 帖子：1079; 粉蓝豆：5; 经验：3225; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-01-26 22:14:28举报|引用
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学习

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: jx16

故乡离线: 帖子：703; 粉蓝豆：318; 经验：961; 注册时间：2007-12-15; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-01-26 23:10:41举报|引用
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透明细胞癌。

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1913; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-01-26 23:51:23举报|引用
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透明细胞癌

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: 多读书，读好书

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-01-27 02:05:23举报|引用
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透明细胞癌

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zhangwei686538 离线: 帖子：58; 粉蓝豆：1; 经验：61; 注册时间：2007-12-17; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-01-28 20:56:39举报|引用
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图片不是很清楚，首先考虑嫌色细胞癌，请做免疫组化

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我佛慈悲离线: 帖子：412; 粉蓝豆：462; 经验：689; 注册时间：2012-08-11; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-01-28 22:03:20举报|引用
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透明细胞癌

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: 活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11355; 粉蓝豆：2436; 经验：11918; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-01-28 22:19:12举报|引用
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透明细胞型肾细胞癌。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

zq19931125 离线: 帖子：681; 粉蓝豆：4; 经验：734; 注册时间：2012-07-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-01-28 22:34:20举报|引用
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透明细胞型肾细胞癌，2级

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: 一切有为法，如梦幻泡影

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